李佳蕊医生的问诊记录

李佳蕊：[医嘱] 只要用甲硝唑栓剂就可以了。不要紧张，没有大问题。

李佳蕊：那就下个月去放吧，放环比较简单，不用上麻醉，门诊小手术

李佳蕊：会的，一般痛的部位在阴毛下的骨头，但你这个孕周好像早些

李佳蕊：可以试试，就是通了也有宫外孕可能的

李佳蕊：没有药物可以明确有效，因为HPV病毒感染，才会导致宫颈上皮病变，持续感染可能会癌变，这是目前很肯定的研究结果。对于HPV感染明确的就是疫苗治疗，其他的如干扰素，疗效不肯定。你目前已经HPV16感染，而且有低级别病变，一种切掉病变的部位，但病毒可能持续存在，但可能会好些，一种密切随访。药物如辛复宁等可以试试，但疗效不是很好。

李佳蕊：目前很难说，观察两天看一下，腺肌症一般和月经周期有关，如果真的腹痛加重还是要来院就诊。

李佳蕊：那可以试试，问一下当地的医生看看

李佳蕊：雌孕激素治疗是以调节月经周期为主，当然也可作为绝经后激素替代治疗，因为含有雌孕激素，所以对乳腺也有作用。坤泰胶囊中成药，可以稍改善卵巢机能，但主要还是缓解更年期症状。如果没什么临床表现，不用吃药。

李佳蕊：在这过程中，自己当心，如有出血、腹痛去医院就诊。

李佳蕊：那连续用药三个月吧，指每次月经结束后用一只凯尼丁，连续用三个月，每个月只用一支，连续三个月。