肖永胜医生的问诊记录

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患

肝癌你好肖医生我是刘**的女儿。我爸爸说昨天做的核磁共振发现又... 是否需要二次手术

肖永胜：也不只是看大小的变化。普美显增强的核磁共振，确定良性，还是恶性的，比普通增强核磁共振更准确。如果是恶性的，再考虑怎么治疗，不一定要再次手术切除，可能做介入或者射频消融就可以。

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4月11日
患

发现直肠术后检查，肝内转移灶 1天直肠术后检查，肝内转移灶，直肠术后检查，肝内转移灶，病理报告... 3.24超声造影只有一个结节，手术切除后，又增加了一个结节。这个结节是之前检查未查出来，还是术后造成...

肖永胜：不客气的。

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
4月5日
患

乙肝多年肝硬化演变肝癌有门静脉癌栓 2月10号，查出肝占位，肿瘤5.5cm，伴有门静脉栓子。2月... 是否可以做介入，目前肿瘤还在发展，已经六公分，肿瘤相关药物一个都没有用，有没有好的方法降低胆红素，或...

肖永胜：对的，移植之后复发转移的概率很大。

图文问诊总交流:22次医生回复:9次
3月20日
患

恶性肿瘤切除术后免疫治疗提示：肿瘤突变负荷(TMB)为 2.86 Muts/... 免疫治疗提示肿瘤突变负荷(TMB)为 2.86 Muts/Mb要怎么治疗

肖永胜：影响不是很大的！

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
2月23日
患

恶性肿瘤切除术后今日去医院复查，甲胎蛋白的值高于正常值了，希望医生帮忙看一下想帮忙看一下检查结果

肖永胜：我觉得更重要的是把免疫治疗加上去。

图文问诊总交流:60次医生回复:19次
2月21日
患

右上腹胀2周 2周前出现右上腹部胀，无其他不适情况。腹部磁共振检查示：肝... 看下我的检查报告肝脏结节是不是血管瘤？还是别的不好的东西？上腹部胀是什么原因引起的是不是上次检查出...

肖永胜：那就不要担心了。每三个月随访一下彩超就可以了。

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1月21日
患

直肠癌术后，肝转移切除术后，发现肿瘤指标偏高19天肖主任您好，我妈本来要去做个pet复查一下，这边医院内科医生... 可否继续cea检测

肖永胜：可以的！每个月验一下CEA

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2024年12月31日
患

直肠癌术后，肝转移切除术后，发现肿瘤指标偏高19天患者确诊直肠癌，24年4月在上海中山进行肝转移瘤切除术，24... 想请肖主任把我们省立拍的影像和上海中山医院11月1日拍的影像对比一下看看

肖永胜：好的。结果出来了，告诉我一下。

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2024年12月19日
患

右上腹疼痛半个月患者半个月前无诱因出现右上腹部疼痛，伴有乏力，食欲不振。无腹... 想问问医生治疗的风险、是否有治疗的必要了

肖永胜：PET表明，是肝内播散及门静脉癌栓，还好没有肝外转移。治疗可以考虑介入，靶向联合免疫治疗。

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2024年12月7日
患

肝癌复发已二次开腹手术切除 11月26的复查核磁对比8月27日的核磁新增了一个胃体小弯处... 肖主任好，我们今天才看到核磁报告，想问问那个新增的胃结节会是什么原因，糖类抗原19-9也偏高0.4

肖永胜：对的，也可能是炎症反应

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
2024年12月2日

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肖永胜副主任医师

上海中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科