闵大六医生的问诊记录

闵大六：按照你的描述，你父亲前面治疗方案应该没有问题，出现的思维语言问题，首先要排除脑转移（CT阴性，建议行MRI检查），当然也有可能是脑血管问题，不知既往有高血压或动脉粥样硬化没有，可同时看神经内科，与化疗应该不太相关，尽管有化疗脑的报道，但是发生率非常低且时间要很长。 后续治疗仍然是全身化疗加上局部治疗相结合，建议肝脏肿块介入治疗。

医生暂未回复

闵大六：请告诉我术后病理情况如：肿块大小、分级、淋巴结、ER、PR、HER-2、Ki-67等。其他部位检查情况即疾病分期等详细资料。

闵大六：生物治疗应该属于间接抗肿瘤治疗，可以增强免疫。鉴于你的情况，我认为目前可以不需要生物治疗。

闵大六：不知你的激素受体情况如何，若阳性可考虑辅助内分泌治疗。另外不知做了前哨淋巴结活检没有，情况如何。NCCN指南推荐可以考虑乳房重建。另外就是要定期随访。

闵大六：畸胎瘤有良性和恶性畸胎瘤之分，不知你孩子手术没有，病理报告是什么。良性畸胎瘤手术切除即可。恶性畸胎瘤常常是含有恶性成分，如癌成分等。婴幼儿畸胎瘤很可能是未成熟畸胎瘤，里面含有一些未成熟组织如原始神经管，手术切除后后注意随访即可，但是如果发生在成人的未成熟畸胎瘤则考虑需要化疗。总之，你需要补充你孩子详细的病理报告我们再讨论。

闵大六：一般来说，弥漫大B细胞淋巴瘤化疗都很敏感，化疗期间应该不会在长。如果淋巴结继续在长大，就要考虑化疗耐药，需要更换方案了。 化疗结束后需要注意休息，吃些清淡食物，注意复查血象。