赵凤毛医生的问诊记录

赵凤毛：[医嘱] 手术治疗

赵凤毛：[医嘱] 完善核磁及血管像检查。脑积水进展可放置omaya囊

赵凤毛：[医嘱] 建议手术明确病理

赵凤毛：[医嘱] 入院dsa ，手术治疗

赵凤毛：[医嘱] 呃，是这样，那个这个手术主要是钻完孔以后，在术中进行对硬膜下腔的这种冲洗啊，主要是在术中完成，然后呢，这液体和空间啊，不会完全去掉，呃在隐隐这种血水，它只是一种置换，就是把原来的浓稠液或者血性液都冲出来，然后再有每天新生成的脑脊液来代替啊是这个过程并不是说呃片子应该不会有明显的改变，只是液体的性质会有呃不一样，就每天摆的这个管儿往外引的，可能比以前要清亮越来越，但是呢，还有一点就是呃不一定以后还会不会有积液形成，可能如果有还需要再钻孔啊，这是一种几率。

赵凤毛：[医嘱] 家长您好，我看了您的病例，这个得排除有没有颅面畸形，颅缝倒闭。然后这个诊断，所以呢，您的CT呢，不是特别的清楚，那个颅缝还是有部分的融合还是怎么样，我建议你可以拍更清楚一些的，这是一方面，从外观看颅缝儿有没有倒闭，颅面有没有畸形，冠状缝啊，矢装缝啊，人字缝这种判断，这是一方面，第二方面如果这个都正常，但是也是脸大脸小啊，或者是耳朵大，耳朵小，可以做核磁，看颅内的脑结构怎么样，这是第二方面，第三方面就这些都查完还是怀疑，他有点不对称的话，可以做基因检测，因为基因现在病都归到基因检测上才能看，大概有什么综合症之类的这些疾病，颅面畸形的话。

赵凤毛：[医嘱] 呃，这个看了还是如上建议吧，就是建议一个月再复查，然后如果有增多，咱们就钻孔引流。

赵凤毛：[医嘱] 一个月复查。可钻孔引流

赵凤毛：[医嘱] 暂无外科干预。可复查头颈核磁

赵凤毛：[医嘱] 观察 随诊