陈琦医生的问诊记录

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患

心肌病 11 月于二附院住院检查，诊断心肌病，现复查如下自用药以来体重持续下降，目前减少了 15 斤，睡眠不好，想咨询医生

陈琦：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.03.14 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年3月13日
患

脂蛋白偏高 4月验血测出脂蛋白偏高，颈动脉有斑块，用药两个月后7月复查，... 请问医生如何控制病情，需用什么药

陈琦：[生活医嘱] 建议控制饮食，如果是服用他汀，如阿托伐他汀，可以加到20-40毫克每晚一次

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2023年8月11日
患

房颤引起的脑梗死手术，一个月复查治疗房颤 12号身体左边没有感觉去县医院打了静脉溶栓药物，后一小时左右... 检查房颤是都需要治疗

陈琦：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年7月17日
患

室性早搏复诊。 22年8月份做了一次手术，今年复查看看结果帮看看还需要注意哪些事项

陈琦：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：12个月

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
2023年7月17日
患

2013年和2022年10月份曾晕倒一、晕倒问题。2013年和2022年两次头上冒汗，全身冒汗，... 请求帮忙诊断

陈琦：【观察，不适随诊】复查时间：15天后；复查项目：运动平板；复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年3月3日
患

高血压，高血脂，颈动脉斑块高血压，高血脂多年，一直服用拜是否需要治疗

陈琦：可以吃一点，但是这个现在证据不是太足

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2022年3月16日
患

血脂高去年体检查到血脂高，一直服用脂还需要吃药吗？

陈琦：第1张的低密度脂蛋白4.25毫摩尔，每升就是很高啊，这个就是要服药

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2022年1月23日
患

胸痛疑症陈医生，我前天在您那看过诊，现在就是想咨询一下有什

陈琦：不客气的

电话问诊总交流:14次医生回复:4次
2022年2月19日
患

房颤心衰房颤心衰经常性头晕偶尔心疼需要手术吗？

陈琦：这种情况，考虑是房颤引起的心衰，另外不能排外冠心病，首先应考虑做个冠脉造影排外冠心病。第二就是这个患者，他年龄比较大，85岁，所以栓塞风险比较高，只属于中高为栓塞风险，所以建议口服抗凝药或者选择做左心耳封堵术如果症状严重。药物治疗除了抗凝治疗以外，还要兼顾到控制心室率，比如倍他乐克缓释片，或者是比索洛尔片口服，如果症状严重，通过药物治疗效果不好的话，可以考虑做射频消融根治术如果心室率控制不佳，还可以加半片地高辛，每天一次进行口服。如果新是通过药物治疗效果不好。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年8月20日
患

本地诊断:房颤，彻夜失眠，无食欲房颤难受

陈琦：不客气

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2021年8月1日

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陈琦主任医师

南昌大学二附院心内科