韩文玲医生的问诊记录

韩文玲：内膜异位症手术后用诺雷德治疗6个月，现在口服地诺孕素有阴道出血的情况，持续时间比较长，一般来说地诺孕素在口服初期会出现这种情况，服用一段时间后就会停经。如果已经生育、没有生育要求的情况下，也可以采用曼月乐环治疗，比较简单经济。

韩文玲：要进行体检评估宫颈癌分期，如果是IIa期以上或身体状况不好则不手术，选择放疗。放疗对宫颈鳞癌的治疗效果也很好，建议来医院就诊。

韩文玲：仅仅是一次月经中期出血，考虑是排卵期出血，暂时可不用处理。如果出现多次的不规则出血，应该去医院检查，包括超声检查和宫颈癌筛查。

韩文玲：先服黄体酮胶囊一天两次，每次两粒，连服5天，等月经来潮第五天开始口服达英35，连服21天，再等月经来潮第五天服第二盒达英。

韩文玲：可以在月经干净后一周内进行复通术，但目前体检有HPV感染和子宫内膜息肉，应该进一步检查，待检查结果决定后续治疗方案。

韩文玲：【其他建议】考虑是否有生殖器感染，建议去医院做妇科检查，排除生殖器炎症，及时用药，以免耽误病情。

韩文玲：【其他建议】建议注射缩宫素后间隔3-7天再注射新冠疫苗。

韩文玲：【继续观察】卵巢囊肿目前没有手术指征，可以先观察，三个月后月经干净后复查超声。产后月经不规则可能与调节月经的性腺轴恢复有关，可以再观察。

韩文玲：患者系围绝经期子宫异常出血，已行诊刮术，病理为分泌期内膜，基于卵巢功能尚可，如药物治疗的话，时间长，难以坚持，可行曼月乐治疗。

韩文玲：没有明显症状的话，可以暂时不用药物治疗，注意平时调整心态，注意休息，性生活时用避孕套，1年以后复查HPV。如有条件者，家里的女性可以进行HPV疫苗接种。