薛玉泉医生的问诊记录

薛玉泉：[医嘱] 1.完善肾，输尿管全段CT检查（最好有CTU检查），排除泌尿系结石，肿瘤； 2.肾内科就诊，完善尿变形红细胞检查，排除肾性血尿； 3.目前考虑抗凝药造成尿红细胞阳性可能性较大，需心内科就诊，评估血尿与抗凝药物直接是否存在关联； 4.检查完善后再联系

薛玉泉：[医嘱] 按唐都医院安排进行

薛玉泉：1.目前药物头孢可用 2.大量饮水，尿量应大于2000毫升每天 3.坦索罗新缓释胶囊不建议使用 4.1周后复查尿常规 5.一周以后，看排尿症状是否消失 如果症状仍不消失，先查尿常规 6.尿常规白细胞仍明显升高，需要尿培养

薛玉泉：4 cm以下囊肿不用处理 肾囊肿和手术没有关系 单纯肾囊肿一般不遗传 如果CT检查确定是肾囊肿，现在不用处理 定期复查泌尿系统B超就可以

薛玉泉：1. 目前检查证实睾丸无炎症 2. 考虑阴囊及睾丸无明显病变 3. 暂无需特殊处理

薛玉泉：1.试行留置输尿管支架 2.如果失败需考虑尽快输尿管镜碎石 3.或者肾造瘘 4.结石建议手术治疗

薛玉泉：1.可以考虑定期复查，如果没有变化就动态观察 2.如果确实想尝试，可以试着尿里找肿瘤细胞但也不一定能确诊 3建设定期复查；如果坚持想查，可以尝试尿中查肿瘤DNA，但这个检查贵，而且不能确定

薛玉泉：可以暂时先给予消肿药物消脱止一周，先看效果，如果效果不好，建议住院手术行血肿清除

薛玉泉：2.可以继续吃琥珀酸索利纳新，最少连吃4周 3.加用米拉贝隆 4.必要时可以膀胱灌注透明质酸钠 5.如果膀胱镜检查提示是间质性膀胱炎，可以做膀胱水扩张治疗

薛玉泉：消脱止，2粒，3次每日，观察效果 【继续观察】一周后复查尿常规和泌尿系统B超手术