洪瑛瑛医生的问诊记录

洪瑛瑛：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.11.15 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊

洪瑛瑛：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

洪瑛瑛：您好，怀疑拔牙窝没有长好， 建议您去医院看，是否需要清创，把这些没长好的肉芽清理干净 四个月了，正常情况拔牙窝已经完全长好了

洪瑛瑛：您好，孩子的恒牙比乳牙大、长是正常现象 小朋友这颗牙萌出的位置比较靠前，周围牙龈薄，牙冠暴露比较多也是正常的，牙列和牙龈还会继续改建

洪瑛瑛：您好，牙周炎的治疗先从基础治疗开始，洗牙+龈下刮治，您的上颌牙牙周炎造成的骨破坏更加严重，后期需要手术治疗。 基础治疗会在3-4次，后续复查再评估继续治疗的方案 有个别牙是需要手术治疗的

洪瑛瑛：建议四颗智齿都拔除，牙周基础治疗（洗牙，龈下刮治），右侧上下颌第二磨牙都有牙体牙髓方面问题，建议积极治疗。 左下第二磨牙如松动严重，建议拔除。全口重度牙周炎，基础治疗3月后复查松动及牙周袋情况，酌情牙周手术治疗。多牙预后差

洪瑛瑛：您好，从脓包的位置和状态判断大概率来自慢行根尖周炎的感染，需要临床检查及拍牙片，来明确病灶牙；服用药物无法解决您的问题 先到牙体牙髓科拍片明确问题 你好，我拍完片子了，确实是发炎，发炎的地方还很大 私立医院的医生说是由于我之前补牙的时候做过根管但是没处理好填充的那个东西导致的 可以再做一次根管但是成功率不确定，或者是直接拔掉补牙 请问从您的角度看，我应该再做一次根管还是直接拔掉呢 建议做根管再治疗

洪瑛瑛：您好，建议您到口腔门诊进行系统检查，通过照片能判断的是，牙周需要进行洁治，龈下刮治，拔除智齿。牙周治疗后续需要观察3个月复查，进一步明确治疗计划

洪瑛瑛：您好，药物无法治疗您的疾病，建议您尽早到医院进行牙周系统治疗，从洗牙开始，进一步做龈下刮治，是否需要手术，需要等到牙周基础治疗完成后3个月重新复查，进一步评估治疗计划。 主要是牙周炎，到口腔科进行口腔检查 建议到儿童口腔就诊，需要补牙 药物无法治疗龋齿，建议您好好刷牙，可以用含氟牙膏，观察龋坏的进展，如范围没有继续扩大，可观察。

洪瑛瑛：您好，左下后牙区有个残根，高度怀疑是慢性根尖周炎，就是牙根底下发炎了，长期的炎症导致骨的破坏，现在脓液到黏膜下了 您需要到医院拍牙片确认一下哪颗牙周围牙槽骨有问题，同时拔除残根