陈强医生的问诊记录

陈强：[生活医嘱] 由于近期天气变化，大风降温，建议暂不减量。 注意护理，不要出汗太多。减少户外活动。 注意咳嗽气喘情况，及时复诊。

陈强：[生活医嘱] 观察孩子咳嗽发热流涕改善的情况。如果病情不好转，及时复诊。 目前需要注意护理。不要出汗太多或着凉。

陈强：[生活医嘱] 由于孩子咳嗽反复，需要注意护理。不要着凉。 继续巩固巩固，雾化吸入治疗。 抗菌药物的疗程，需要根据病情改善情况来调整。 如有病情变化，要及时来院复诊。

陈强：[生活医嘱] 注意病情改善情况，继续巩固治疗，避免过敏因素，如有皮疹增多，咳嗽加重，关节腹部不适等情况，及时复诊。

陈强：[生活医嘱] 目前孩子查肺部没有啰音，查呼吸道常见病毒阴性。 可以继续雾化吸入治疗何口服化痰药物治疗。观察病情变化情况，如有病情加重，及时复诊。

陈强：[生活医嘱] 由于孩子病情加重，首先维持生命体征稳定，水电解质紊乱和缺氧状态的改善，强有力的抗炎治疗。 观察咳嗽发热改善的情况，胸腔积液、腹腔积液的消退情况。还可能需要支气管镜检查治疗，疏通肺实变（需待孩子病情稍稳定才能做）。 抗炎治疗如果有效，病情会有所好转的话，就需坚持治疗一段时间，如果没有效果，就要更换抗菌药物的。

陈强：[生活医嘱] 由于孩子目前没有呼吸道症状，也没有活动候气喘、费力的情况，暂不考虑肺纤维化的情况。 需要继续观察鼻扇、呼吸急促、运动后气喘等情况。必要时肺CT经常。 孩子注意休息，合理营养。保持良好的环境。

陈强：[生活医嘱] 春天季节，早晚温差大，孩子容易感冒发热，要注意护理，不要出汗太多。 目前孩子需要检查呼吸道合胞病毒感染的情况。 密切观察，如果有病情变化，及时复诊。

陈强：[生活医嘱] 注意休息，饮食清淡易消化营养为宜。 继续服用清炎合剂和羧甲司坦口服液治疗。 观察病情变化，及时复诊。

陈强：[生活医嘱] 目前孩子使用辅舒酮气雾剂50微克，一天二次治疗4个月。仍有鼻炎发作，在用糠酸莫米松喷鼻治疗。建议辅舒酮暂不减量，待天气稳定，4-5月时减量，二天用150微克（减少一喷）。 可以用“诺斯清” 海盐水喷鼻护理。必要时加孟鲁司特、左西替利嗪口服治疗。 注意护理，合理衣着。如有病情变化及时复诊。