邬国和医生的问诊记录

邬国和：不谢的

邬国和：[医嘱] 发血常规和细胞形态学报告看看。

邬国和：[医嘱] 建议抗感染治疗，必要时活检

邬国和：[医嘱] 目前考虑反应性淋巴结肿大可能，与局部感染有关。建议抗炎治疗。但目前并不完全排除恶性可能，需要密切观察。必要时行淋巴结活检。

邬国和：[医嘱] 血清铁蛋白升高常见原因有骨髓造血功能差，贫血，血色病，肝病，感染与炎症等。目前原因不明，因红细胞计数正常，考虑与骨髓造血和贫血关系不大，肝功能正常考虑与肝病关系不大。其他原因需进一步检查确定，也有部分正常人会高一些。至于血粘度升高原因也很多。与血液成分改变有关，其中红细胞、白细胞，血小板，血糖，血脂，各种球蛋白等成分改变都有关系。

邬国和：[医嘱] 考虑地贫基因携带可能性大。建议进一步检查血清铁蛋白和地贫基因检测，明确红细胞体积低原因。目前不用其他特殊治疗。

邬国和：[医嘱] 淋巴结肿大诊断金标准是淋巴结病理检查。从表面现象看支持良性或反应性淋巴结肿大可能性大，但不排除恶性可能，需要密切观察或行淋巴结活检。。

邬国和：[医嘱] 建议骨穿。必要时使用羟基脲。

邬国和：[医嘱] 建议进一步检查，明确血小板增多原因。

邬国和：[医嘱] 查血清铁蛋白和基础网织红细胞计数。判断是否缺铁。如缺铁，考虑缺铁性贫血，可以补铁治疗，同时查缺铁原因。如不缺铁，再排查地贫。