周鑫志医生的问诊记录

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患

胸以下肋骨疼

周鑫志：[医嘱] 如果是乳腺下面，则建议胸部CT检查

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昨天
患

肺癌可能性？医生您好，CT 和增强CT都做了，患者61岁，这个接下来是要... 肺结节恶性可能性大？

周鑫志：[医嘱] 第一次发现，可以抗感染治疗后复查肺部CT。

极速电话总交流:2次医生回复:1次
4月19日
患

肺结节双肺下叶ct查出肺结节 4-6mm 6-5mm 8月复查... 希望医生看看结节性质以及是否需要手术

周鑫志：[医嘱] 变化也不明显或迟或早需要手术手术急迫性不强一般手术处理的界限是八毫米以上，可以半年复查一次

极速问诊总交流:23次医生回复:12次
4月17日
患

想让老师帮忙看看是不是有支气管扩张，ct报告未提示有支气管扩...

周鑫志：[医嘱] 无支气管扩张

极速问诊总交流:10次医生回复:6次
4月15日
患

小朋友肺部磨玻璃结节抗炎后变小了！之前医生说是炎性的但抗炎后还是一直有！没有影像这个磨玻璃结节要紧吗

周鑫志：[医嘱] 因为没有胶片，单纯从报告书的描述来看，结节没有报明显的高危因素，应该是问题不大的这种每年复查肺部CT就行

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
4月15日
患

发现结节1年半左右 2023年右肺下叶就有结节，2024年5月份发现为5mm，回... 这个位置能否消熔？

周鑫志：[医嘱] 结节考虑高危结节手术可以做，紧迫性不强这个位置消融有风险，靠近血管

极速问诊总交流:11次医生回复:8次
4月13日
患

肺部结节大夫您好，帮忙看一下ct结果，有没有问题是否需要去复诊

周鑫志：[医嘱] 目前，考虑可能与感染有关，肺部的结节暂时不需要特殊处理先抗感染治疗，然后1到3个月之内择期复查肺部CT就可以了

极速问诊总交流:39次医生回复:11次
4月13日
患

杵状指在网上偶然刷到杵状指，感觉和自己的指甲有点像，请您鉴别一下判断是不是杵状指

周鑫志：[医嘱] 非杵状指，无需特殊处理

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
4月15日
患

肺部开始三公分占位，三个月后四公分了一月份感冒咳嗽，痰中带血在当地卫生院输液三天没变化，医生建议... 这个是恶性吗，片子上看着有转移吗？需要尽快手术吗

周鑫志：[医嘱] 治疗后仍然有增大，有咯血，诊断不完全明确，是有手术指针的

极速问诊总交流:45次医生回复:27次
4月13日
患

肺结节想问问这个属于肺癌吗？？？？？？为什么之前的实性没有了想问问这个属于肺癌吗？？？？？？为什么之前的实性没有了

周鑫志：[医嘱] 目前建议定期半年复查…不除外腺体前驱病变… 暂时不考虑手术

极速问诊总交流:24次医生回复:13次
4月11日

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周鑫志主治医师

民大医院胸外科·心脏大血管外科