王圆圆医生的问诊记录
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患
Miyoshi 远端肌病 3月5日上午已在北大医院复诊，按照袁大夫安排，准备使用依库珠... 希望王大夫能帮助解决在西京医院使用依库珠
王圆圆：[医嘱] 规范药物治疗
图文问诊
总交流:12次
医生回复:5次
2024年9月24日
患
癫痫8年 患者8年余前发热后出现四肢抽搐伴意识不清，无二便失禁，曾有两... 基因检测报告出来了，看一下，药量情况，吃药1月又大发作了。 患者妹妹，手抖，无力气，吃的左乙拉西坦...
王圆圆：[生活医嘱] 拉莫三嗪可以缓慢加量，手术治疗是要建立药物足量规范使用的基础上。 拉莫三嗪的血药浓度如果有条件可以查，但并不是必查项目
图文问诊
总交流:16次
医生回复:6次
2024年5月25日
患
左侧颈部动脉狭窄 医生您好！家里老人在一个月前4月2日检查时发现左侧颈内动脉起... 下一步应该如何治疗
王圆圆：[生活医嘱] 建议当地做头颈部CTA+CTP，头颅SWI进一步评估血管状况
图文问诊
总交流:4次
医生回复:4次
2024年5月12日
患
头晕二年了，取了二次药了，这次药快没了 最近头晕，头还响，之前取的药快没了，混身没劲 最近头一直感觉木木的，还响呢，混身没劲，之前的药快没了
王圆圆：[检查单] 1.检查项目：头颅磁共振，;头颅磁共振平扫+血管成像 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会
电话问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2024年3月12日
患
发现右侧尾状核头部斑片异常信号影1月余 2024年1月做脑核磁发现脑尾状核部位有病灶 ，无症状，没有... 让医生看下结果，看严重吗？需要处理吗？怎么预防出血部位再次出血，平常有什么注意的吗
王圆圆：[生活医嘱] 铜蓝蛋白指标明显异常，头颅磁共振不排除是铜组织沉积，可以做一个磁敏感成像，裂隙灯查KF环。这个血清铜未见结果，不排外偏高。建议驱铜，饮食调整，补锌，保肝治疗
图文问诊
总交流:20次
医生回复:7次
2024年3月12日
患
近1年出现听到“去学校、去上学”等词语出现呼叫无反应、意识障碍等症状，前来就诊。 家属代诉：患者1年前开始每次听到“去学校、去上学”等词语会突... 分析一下病情
王圆圆：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.04.04 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会
电话问诊
总交流:8次
医生回复:3次
2024年4月3日
患
突发脑梗5天 慢阻肺患者7年，去年3月脑梗过一次，语言和思维能力障碍，这次... 请问这种情况可以放支架吗，风险多大，如果可以做，手术费用需要多少？
王圆圆：[生活医嘱] 继续抗血小板+他汀治疗，降糖降压，积极康复，择日颅内血管造影进一步明确血管狭窄具体情况及支架手术情况
图文问诊
总交流:17次
医生回复:10次
2024年3月1日
患
急躁不安两个月。 患者于近两个月出现急躁不安，无头疼、头晕、恶心、呕吐、发热等... 想咨询一下专家：如何尽快解决急躁问题。下一步如何治疗，请给予指导。
王圆圆：[检查单] 1.检查项目：脑电图;头颅磁共振，; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2023年12月5日
患
头晕一个月。 无明显诱因，头晕一个月左右 在县里做了检查 说颈动脉轻微梗死 头晕一月余，这种情况严重吗？这些药吃了20天，未见好转，需要换药或者来西安进一步治疗吗？
王圆圆：[医嘱] 可以在当地做一个位置试验
图文问诊
总交流:17次
医生回复:6次
2023年12月5日
患
面肌痉挛半月，再发加重2天 半月前吹空调后出现面肌痉挛，表现为唇周肌肉不自主跳动，热敷后... 是不是面瘫后遗症还是面肌痉挛，还是其他？备孕期间治疗方案
王圆圆：[医嘱] 检查完成后看结果
视频问诊
总交流:19次
医生回复:7次
2023年10月9日
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王圆圆
副主任医师
西京医院 神经内科
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