王明医生的问诊记录

王明：加强自我管理，监测血压情况，坚持服药，定期复查，避免使用肾毒性药物，控制稳定就可以了。至于停药要视病情变化情况而定。

王明：想要准确详细了解，需要肾活检，可以了解肾炎的具体病理类型，确定治疗方案，判断预后。不做，则只能临床诊断隐匿性肾炎，考虑IgA肾病，边治疗边观察效果

王明：进行尿红细胞形态检查，明确尿红细胞的来源，才能谈下一步的治疗。

王明：中医在治疗血尿、蛋白尿方面有较好的作用，但你需要中西医结合治疗。

王明：肾穿刺活检有利于明确肾脏病理，确定治疗方案，判断预后。但毕竟是有创检查，有条件的话可以做。请详细介绍你在两家医院的检查结果，如24小时尿蛋白，血生化指标等，及具体服药情况。

王明：欢迎来我院就诊。

王明：有必要，建议你去做全面的检查，明确诊断后再谈治疗

王明：建议你做全面的检查，以上结果说明不了问题。

王明：在你们当地医院肾科做专科检查，明确诊断后再治疗吧

王明：不用服用青霉素。现在有没有查24小时尿蛋白定量、血白蛋白，有条件的话可以做肾穿刺活检， 明确病理，针对治疗。如果没有其他疾病，肝功能正常的话，治疗上可以口服雷公藤多甙片，洛丁新，维生素E，肾炎康复片，并配合中药治疗。