陈雪医生的问诊记录

陈雪：[生活医嘱] 避免刺激皮肤 红斑处卤米松乳膏每日2次

陈雪：[生活医嘱] 不要刺激皮肤 比如洗澡不搓澡 水温控制住 38摄氏度以下 不用香皂肥皂或沐浴露 贴身衣物不要用有杀菌功能的洗衣液 洗衣服时洗衣液一定冲干净 外用药可以升级到卤米松乳膏每日2次 口服桂利嗪每晚1片

陈雪：[生活医嘱] 反应性可能 不按压结节部位 隔段时间再做超声观察有无变化 必要时手术切除+病理

陈雪：[生活医嘱] 注意休息 保持心情愉快 多汗部位保持干燥 干涩部位涂润肤乳 瘙痒若影响睡眠，睡前口服仙特明(西替利嗪)1片

陈雪：[生活医嘱] 室温控制在22度以下 避免孩子皮肤表面多汗 洗完澡和洗完脸都涂润肤剂 红疹处涂氧化锌软膏或地奈德乳膏 每日2次 地奈德属于弱效糖皮质激素 起效快 连续涂不要超过7天 氧化锌软膏不含激素 涂抹后皮肤会有点儿白 也可以涂炉甘石洗剂 起效稍慢

陈雪：[生活医嘱] 护肤品建议:理肤泉特安洁面泡沫-理肤泉三酸精华-原有保湿乳 可复美、益肤或创福康保湿面膜 每周2次 红痘涂夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶 如果调整护肤品和外用药1-2个月效果不满意 查血常规、转氨酶、血脂 化验结果合格可以口服异维A酸 每日或隔日10mg

陈雪：[生活医嘱] 不刺激皮肤，多用润肤剂(丝塔芙或适乐肤) 。皮疹或瘙痒处涂他克莫司软膏每日2次，不红不痒后逐渐减少用药次数每日1次-隔日1次-每周2次，至每周2次时坚持12周，如果仍然不红不痒，就可以停药了。

陈雪：[生活医嘱] 减少局部多汗和摩擦 若自觉影响生活可医院皮科激光去除(北京大学人民医院西直门院区皮科激光治疗时间为工作日8-12点 13-16点)，激光副作用包括疼痛、留疤

陈雪：[处方] 1个

陈雪：[生活医嘱] 休息 清淡饮食 多饮水 抗组胺药继续(非索非那定+依巴斯汀) 甲泼尼龙每日6片+补钙补钾保护胃黏膜药物继续 可乐必妥0.5/日 若病情加重及时复诊