王剑宁医生的问诊记录

王剑宁：[医嘱] 不能排除关节问题，也可能存在口腔局部破损引起的感染。体温情况要注意 做做热敷，观察两三天，看看情况吧 如果体温降不下来，还是要及时就诊

王剑宁：[医嘱] 如果局部疤痕没有感染，就不需要刻意去处理他了，对功能的影响应该不大的，如果确实有影响，取板的时候再考虑

王剑宁：[医嘱] 多半是个良性肿瘤手术，角化囊肿可能性大，不用过于紧张 个人建议先不做截骨，做开窗和保守治疗

王剑宁：[医嘱] 个别牙咬不住，其实也不是大问题，不用那么焦虑 关节问题做合垫试试 不要想过多想这个事情太过焦虑了，想得越多就会越紧张 你这情况不适合正畸，这不是做了种植牙

王剑宁：[医嘱] 不是发炎啊，也不是磨损，是颌骨里面长了个东西，可能是囊肿 建议住院手术 不能排除是牙源性肿瘤 手术前要对后面几个牙先做根管治疗。后面五个牙。减少手术影响和复发。

王剑宁：[医嘱] 存在两个问题，一是颞下颌关节紊乱病，有关节的吸收，第二是下颌发育不足和上颌发育过度 颏成形只能让下巴出来，不能解决嘴突的问题 颏成形可以改善下巴后缩，但是更好的方法做正畸正颌联合治疗 可以做颏成形的，如果觉得嘴突情况改善不大，再考虑以后再考虑正颌吧

王剑宁：[医嘱] 白色那块可能是白斑要注意恶变可能 红色那块如果是黏膜的颜色和表面的情况不正常也要特别注意 需要面诊检查 必要时做病理检查

王剑宁：[医嘱] 可能是有个异物。很可能是鱼刺之类的，然后形成了个慢性炎症。 拍个磁共振看看。可能需要手术切除

王剑宁：[医嘱] 是局部的黏膜细胞过度增生 建议切除的，但是如果目前没有特别不舒服的话，可以不处理，但也要定期复查

王剑宁：[医嘱] 第一次手术不用，要先做开窗术，把肿瘤缩小看行不行如果效果好就可以把骨头留住，效果不好，有可能把骨头切掉的 具体手术方案还要具体检查以后才能确定