邓先玉医生的问诊记录

邓先玉：家属已自行买药

邓先玉：新生儿鼻腔狭窄，容易受空气温度变化影响而出现鼻塞，也容易因为一点鼻腔分泌物出现鼻塞，按摩鼻子，注意保暖

邓先玉：可以抚触、按摩，飞机抱。 平时多交流，可以通过水疗，抚触促进神经系统发育。 可以吃

邓先玉：1.体重追赶和奶粉的问题。看生长曲线图，看生长速度，一般体重大于5kg，可以更换普通奶粉，但最好结合曲线图，看体重百分位数。 2.需要按转奶的方式更换。 3.维生素AD摄入量。现在吃的是伊童欣A1800单位，D600单位，另加D400单位。一般三个月后减量，但根据临床经验还是需要查血了解维生素D体内含量，因为很多吃了三个月维生素D的水平仍然很低，还是需要继续1000iu每天。 4.需要补铁，1-2mg/公斤每天 5.有缺钙早期表现，也可能缺维生素D导致钙吸收障碍。

邓先玉：观察精神、吃奶情况，24小时内可以冷敷。

邓先玉：大便绿色 1.便便被氧化， 2.有饥饿 3.肠道菌群紊乱 如果没有伴随其他消化症状，可以不用处理

邓先玉：饮食：每天500ml牛奶，肉50-75克，鸡蛋1个，蔬菜200-300克，两小碗米饭，维生素A D，继续隔一天一颗。 保证户外（不能去户外就在阳台活动半小时）呆在家的运动也很多，需要和大人一起互动，屏幕暴露时间每次小于15分钟。每天时间小于1小时。

邓先玉：6个月的小朋友注意力就持续几秒，但喂养习惯还是得改变，不能为了让他多吃奶就给予玩具甚至看电视 培养好的习惯从喂奶开始，明天起让他自己拿奶瓶吃奶。 单次身高体重不能说明什么，尤其在两岁前，需要看生长曲线图，看生长速度。

邓先玉：建议：1.妈妈饮食调整，避免高油脂类食欲 2.继续母乳喂养，同时口服乳糖酶，长期拉肚子可引起暂时性乳糖缺乏。 3.益生菌建议口服医院的双歧三联活菌。 4.两周后到儿保门诊复查母乳

邓先玉：每天12点18点辅食，辅食量不宜过多，辅食后可以添加牛奶视情况决定奶量，其余喂牛奶时间点如下7点，10点，15点，20点。夜间一到两次夜奶。 逐渐达到每天600-800ml奶量 热卡摄入不够，体重整长缓慢，必须提高牛奶量