马惠姿医生的问诊记录

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患

帕金森病。肌肉僵硬，运动不便，语言障碍 2012年发病，口服药物，2016年症状加重，抬脚困难，20... 求助咨询问题1:如何有效的控制病情2:是否有新的药物应用于临床？3:现在是否需要手术

马惠姿：[医嘱] 白天加一次药，晚上加半片息宁，普拉克索加到1片

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月8日
患

嗓子有痰咕噜，自己咳不出来浑身僵硬完全不能自理，吃药没有用说话不清楚了咀嚼功能不行，吞咽功能也不行病情加重，常年吃氯硝西泮。吃关于帕金森病的药物完全不起作用可否去门诊就诊，住院治疗能不能控制病情

马惠姿：[医嘱] 不建议进京

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月3日
患

走路右下肢有障碍，右上肢颤抖一年。患者因糖尿病，周围神经病变，在天坛医院做过心肌梗死手术，焦虑... 想进一步检查治疗，同时咨询是不是帕金森。

马惠姿：[医嘱] 为了诊断治疗，建议线下就诊一次

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年5月3日
患

帕金森综合征五年病人服药5年，现在出现幻觉，现在的服药计量是否需要减量？如果... 去过门诊就诊过，现在病人别的都正常，就是出现幻觉，觉得自己嘴里有虫子！

马惠姿：[医嘱] 幻觉多，适当减普拉克索，四个半片减为二个半片，替换息宁半片，如果震颤加重，息宁和美多芭错开一小时看看如何。幻觉可以睡前加喹硫平片，从12.5mg开始，逐渐加量25mg，幻觉好了就不加了，最多50mg。便秘可以买聚乙二醇4000散，每天二代冲水一起喝。

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年5月20日
患

患有糖尿病失眠心慌呃逆腹胀便秘焦虑烦躁嘴里发苦发涩体重消瘦没有精神已服药两年多一直很好近期病情反复心慌意乱嘴里发涩发... 是否需要换药或加药

马惠姿：[医嘱] 艾司西酞普兰片加半片看看

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月20日
患

帕金森综合症马主任，您好！我奶奶帕金森最近其他的都还好，就是在震颤和抖动... 如何缓解这些症状，用什么药物？怎样调节药量

马惠姿：[医嘱] 服药后发作看看是否药物过量还是不足，还是焦虑发作

电话问诊总交流:13次医生回复:2次
2024年5月2日
患

慢性乙型肝炎帕金森帕金森，断药有几个月月了，现在有所加重，人在外地如何治疗用药控制

马惠姿：[医嘱] 停药时间长，重新按方案服用药物看有无改善

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月25日
患

白天，晚上睡眠不好，焦躁现在较之前吞咽功能减弱，还能自理，半自理如何吃药调整

马惠姿：[医嘱] 睡前12.5mg喹硫平，白天加1/8美多芭试试

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年5月2日
患

确诊帕金森综合症3年，双下肢水肿1年左脚有时候就不自然抖动经过上次马主任指导换药后，目前美多芭... 如何控制病情

马惠姿：[医嘱] 冻结步态的表现，金刚烷胺加到早1片，中午1片。可以加司来吉兰早饭后1片。最多早中各1片。加强步态训练

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月16日
患

震颤睡醒躺床上，身体没移动，经常觉得身体有震颤，但平时感觉不到医生诊断

马惠姿：[医嘱] 建议停黛力新，抗焦虑治疗。加强运动，放松心情。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月13日

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马惠姿主任医师

北京天坛医院神经病学中心