魏丹医生的问诊记录

魏丹：[医嘱] 建议来院就诊进一步明确诊断。

魏丹：[医嘱] 如仍有发热考虑感染可能性大，小婴儿病情变化快，如有感染有可能很快影响生命体征，为了孩子安全，建议以医生当面查体诊断后的建议为主。考虑孩子目前仍有不消化的表现，可以尝试更换为氨基酸奶粉，减轻胃肠道负担。建议有病情变化一定及时到医院复诊，以免耽误病情。

魏丹：[生活医嘱] 家长您好，您的留言已看到。根据您这份超声报告，卵圆孔分流量很小，合并非常轻微的肺动脉流速增快，不会引起吃奶慢，吃奶少的问题。建议1:来我院复查超声，明确还有无其他心脏畸形。2:如果确实没有其他畸形，建议我院保健科查找原因并就指导喂养。 后续有复查结果您可以再上传我看一下。

魏丹：[生活医嘱] 暂时不要剧烈运动 [医嘱] 根据您的症状，运动诱发胸痛。建议您来我院复查心电图，超声心动图，冠状动脉超声，心肌标志物三项，生化二十二项，必要时行24小时动态心电图及平板运动试验。 如果没有心脏畸形需要外科手术处理，建议我院心血管内科就诊完善相关检查与治疗，考虑除外运动后心律失常、心肌缺血等问题。

魏丹：建议记出入量，限制入量100到120ml/kg/d.继续利尿剂口服。避免呼吸道感染。一月后复查超声心电图。

魏丹：多吃水果蔬菜。暂时少吃肉类和蛋类。来看完再说。可以中医科和营养科一起看看。

魏丹：另外您孩子术后吃纽全星也没有腹泻腹胀的症状吧，怎么突然就诊断牛奶蛋白过敏呢？我建议您再来我们消化科和营养科看一下。

魏丹：您可以到医院复查超声除外心功能问题，之后儿内科就诊看看有无胃肠道等方面的问题。具体要到医院就诊看看。

魏丹：先治疗感染，好了继续观察随访，如果老反复感染建议手术。

魏丹：目前压差还可以接受。平时注意观察宝宝尿量，腹部饮食吸收情况，心率快慢。