刘巍医生的问诊记录

刘巍：[医嘱] 降压

刘巍：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

刘巍：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.10.03 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 目前药物控制血压，观察降压效果。必要时暂缓靶向药物使用。

刘巍：药物治疗。

刘巍：地高辛0.125毫克一日一次，立普妥20毫克一日一次，单硝酸异山梨酯30毫克一日一次。如果在上述药物治疗后，血压不低，可以考虑维利西呱小剂量起始。

刘巍：呼吸困难的患者。胸片心脏扩大。双侧少量胸腔积液。下一步需要完善的检查：测量血压，超声心动图，血液NTproBNP，血常规，生化，D二聚体。 【观察，不适随诊】 复查时间：1天后； 复查项目：呼吸困难的患者。胸片心脏扩大。双侧少量胸腔积液。下一步需要完善的检查：测量血压，超声心动图，血液NTproBNP，血常规，生化，D二聚体。； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

刘巍：络活喜5毫克，一日一次。阿托伐他汀20毫克，一日一次。每日测量血压2次。控制在138/80。3个月后复查血脂肝功，甲状腺功能，24小时动态血压。

刘巍：1、进口支架：历史比较悠久，面世时间较长，循证医学证据较多，疗效较可靠，但缺点是价格较昂贵，报销比例较低； 2、国产支架：一直在进步，质量一直在提高，与进口支架差距非常小，甚至有些药物涂层球囊，国产支架在国际上已经领先。 因此，支架耗材选择时不一定要盲信进口支架，国产支架目前已逐渐完善，有些国产品牌质量过硬。需结合患者具体情况。

刘巍：同前

刘巍：维生素B族