叶秀云医生的问诊记录

叶秀云：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后 复查项目：多动症评估 药物不良反应监测 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

叶秀云：目前癫痫诊断成立，局灶性癫痫演变为全身性可能，目前为首次发作，是否药物治疗建议待磁共振、视频脑电图检查，评估再发的风险后再决定

叶秀云：较前一张片脑的发育有所改善，左侧上颌窦粘膜增厚为上呼吸道感染的部分表现，在儿童中较常见，不是大问题。

叶秀云：发育明显落后也就意味智力低下，但小孩发育过程本身就是一个动态过程，目前的检查结果只说明现在的水平，今后有可能进步不明显，也可能比正常人还好。就目前状态而言结合我的理解，早教应该是对正常状态的小孩施以超过其接受能力的教育方法，所以说早教对你小孩不适应，而应该以康复训练为主。

叶秀云：好的

叶秀云：应该不是直接关系

叶秀云：如果治疗效果不佳，需要明确是癫痫病情过重还是另有原因，尤其是代谢性脑病可能，可以做血、尿有机酸代谢异常筛查，此外需定期检查磁共振及脑电图，至于手术治疗不是脑发育不全的备选方案。

叶秀云：最好先增加硝西泮剂量，若无效再改用曲莱，在换药过程中有可能发作会增加，至于曲莱的说明书适用年龄仅供参考而不是绝对禁忌，而对于发育迟缓目前最有效的方法是控制发作而不是康复。

叶秀云：如果服用后食欲明显受损、体重下降或复查肝功能异常可以考虑停药或换药

叶秀云：GOOD LUCKY FOR YOU.