揭志刚医生的问诊记录

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患

乙状结肠癌术后1年半余排便困难2月余患者确诊乙状结肠癌，2023年6月左右于南昌大学附一院手术治... 你好，我是胡*家属，南昌本地人，2024年在您手里做了肠癌手术，资料我这里暂时没有，你们医院系统应该...

揭志刚：可以加用一些助消化药物：复方消化酶，益生菌（如双歧杆菌等），复合维生素B等。增加含纤维素的食物。

图文问诊总交流:5次医生回复:1次
2024年12月13日
患

便潜血阳性2年，肠镜发现结肠肿物1天 *爸爸得过两次... *

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2024年6月29日
患

胃肠镜发现息肉患者于1年前行为胃肠镜检查，发现胃肠患有息肉，并给予钳除，今... 该患者每年都需要胃肠镜检查吗是否需要直接安排手术切除术后一年是否还会复发长息肉

揭志刚：[医嘱] 可以到南昌大学第一附属医院消化内科就诊。住院行肠镜下结肠多发息肉切除。

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年6月16日
患

乙状结肠术后三月余患者去年12月18号手术后三四天，住院期间突发高烧和频繁腹泻... 想问下医生这种情况下手术需要造瘘吗，不想要造瘘 1月17号左右做了第一次化疗，化疗时便秘，当时在还没...

揭志刚：现在能排便吗？

图文问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年4月2日
患

腹痛1年余患者腹痛有1年多了，去检查又没啥问题，就说那个粪渣可能会引起... 这个肚子疼是粪渣引起来的吗？对小朋友来说，需不需要处理掉

揭志刚：阑尾里的粪渣除了肠镜下清除，别的没有什么好办法。

图文问诊总交流:7次医生回复:2次
2024年2月6日
患

恶性胃部肿瘤 3个月 3月前确诊恶性胃部肿瘤有就医新余市人民医院未特殊治疗现在就想问一下医生该怎么就是去治疗，然后后续的话我明天想要直接过医院这边来。然后想问一下要怎么预约这...

医生暂未回复

电话问诊总交流:5次医生回复:0次
2023年6月21日
患

全身皮肤瘙痒目前最主要是全身瘙痒无法入睡。想问该怎么办？吃什么药或者擦什... 吃什么药能缓解全身瘙痒？老人家每天都痒死了睡都睡不着

揭志刚：使用过除了病历提供的药物之外，还用过什么药？是否用过抗肿瘤药物、靶向药物或免疫治疗的药物？

一问一答总交流:2次医生回复:1次
2023年5月8日
患

胃肠镜报告分析胃肠镜体检报告见下图，无明显不适，特来咨询需要主诊医生... 你好，医生！做了肠胃体检，报告出来了，麻烦帮忙看下报告，叫医生看下病理报告，在他电脑查下

揭志刚：病理结果为中度慢性胃炎，幽门螺杆菌阴性，只需要消化内科针对胃炎适当的药物治疗即可。

图文问诊总交流:5次医生回复:1次
2023年4月21日
患

内镜下胃部病变切除术后半月常规体检发现胃部问题，无任何不适，已在当地做ESD内镜手术 ... 手术做了，没有什么不舒服，病理不好，现在需要问下下一步怎么办？会不会复发，要不要做外科手术，或者放化...

揭志刚：鉴于病灶有脉管侵犯，建议追加外科手术治疗。

图文问诊总交流:4次医生回复:1次
2023年2月28日
患

发现胃部异常1月余。患者于1月前体检发现胃部异常，目前腹部无疼痛，无肿胀，无恶心... 希望医生看看我们现在下一步应该做什么，想复查确诊下一步治疗

揭志刚：建议加做超声胃镜和染色胃镜，明确病损部位和深度。同时做全腹部CT平扫加增强。如果没有肝脏和淋巴及腹膜转移，可以在胃镜下行ESD手术或EMR手术。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月29日

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揭志刚主任医师教授

南昌大学第一附属医院象湖院区普外科