吴润叶医生的问诊记录
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患
咽癌 去年结束3次化疗和22个放疗转移到颈部颅底以及右侧淋巴，情况... 如何环境右侧颈部肿，疼痛症状
吴润叶：[医嘱] 建议后续放疗和化疗门诊
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医生回复:7次
4月23日
患
甲左下穿刺纤维组织内见中分化鳞癌浸润 病情有些加重 声音变得嘶哑 吞咽变得困难 不好意思 挂断... 想问一下是否可以手术 是否有放化疗的方案 是否还需要做什么检查 才可以有方案
吴润叶：[医嘱] 建议完善头颈部查体（包括口腔口咽黏膜）、胃镜（重点关注颈段食管有无病变）、颈部超声、颈部MRI、PET/CT等；病理标本完善PD L1、EGFR、BRAF V600等免疫组化
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医生回复:2次
4月11日
患
舌癌后，又出现原位癌，切除三月又看到生长 您好，吴主任，我母亲于2021年在北京中国医学科学院诊断为舌... 需要免疫治疗吗
吴润叶：[医嘱] 建议定期复查，权衡利弊后可以考虑免疫巩固治疗
电话问诊
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医生回复:1次
4月4日
患
舌癌放疗后皮肤破溃严重 放疗结束后2个月出现皮肤起包，目前出现严重破溃现象，并且面部... 是否可以住院治疗，怕后续持续肿胀导致呼吸困难
吴润叶：[医嘱] 建议急诊综合科处理并预约内科门诊
电话问诊
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4月2日
患
鼻咽癌 2025.3.31日中午12:30分在中国医学科学院肿瘤医院... 处理方法
吴润叶：[医嘱] 建议完善化验等，可以对症退烧等，留意有无咳嗽咳痰、皮疹、心悸、腹泻等症状，可以看协和医院内科门诊。
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昨天
患
12月5日脑膜瘤复发二次手术术后 脑膜瘤二次复发术后，资料已交齐，申请治疗方案 已按要求... 第二次复发术后，30次化疗结束，三级脑膜瘤，建议化疗么？化疗的用什么药？替莫唑胺？计量多少？
吴润叶：[医嘱] 治疗上以手术和放疗为主，药物治疗有效性总体较低，一般在肿瘤残存或复发时用；完整切除术后放疗后用TMZ化疗巩固治疗获益不清楚，估计获益很小。
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医生回复:3次
3月21日
患
罕见突变s768i 肺腺癌 24年3月确诊肺腺癌中央型四期骨转，首次基因检测医院pcr未... 头部和肺部进展情况？
吴润叶：[医嘱] 全脑放疗是能有利于减少新发脑转移，但毒性也更多。若无脑膜转移、局限脑转移数目10个以下的话可以考虑先用局部放疗。
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3月21日
患
鼻咽癌颈部淋巴转移 2024年患者10月份颈部淋巴结肿大，打过消炎针下去点，20... 治疗方案，来北京治疗的话大概住院时间，谢谢
吴润叶：[医嘱] 一般需要先完善核磁共振、血液EBV DNA水平、PET/CT等分期检查。治疗上以放疗为主，对于中高危患者还需要结合化疗治疗，以提高疗效。目前已在GP方案诱导化疗，一般可以2-3个化疗周期后准备开始放疗
图文问诊
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3月29日
患
非角化型鼻咽癌 已在当地肿瘤医院化疗2周期，2月24日后准备去当地医院为定位... 需要做什么检查
吴润叶：[医嘱] 若拟到我院治疗的话可预约头颈放疗普通门诊完善放疗前检查、病理会诊等；然后预约放疗，这个时间不会短。
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2月22日
患
天坛脑肿瘤术后 想找您放疗 之前看过您的 之前找您看过门诊您给加了一个21号的号。但是核磁结果出不来。 咨询
吴润叶：[医嘱] 建议术后辅助放疗
电话问诊
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2月19日
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吴润叶
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 放射治疗科
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