孙翔医生的问诊记录

孙翔：[医嘱] 从目前这么多次的检查结果看，睾丸附睾及精索的形态都是正常的，没有附睾炎，切除附睾并不能改善的，不建议手术的。

孙翔：[医嘱] 化验发现睾酮低的话，最好是再复查一下，最好是早上9点前空腹抽血化验，检查前不熬夜保证充足睡眠。 复查两次，如果都低，可以口服十一酸睾酮补充一下。 男性勃起需要足够及持续的性刺激，一鼓作气，如果注意力不集中，也容易中途疲软的。另外也跟身体状况、情绪、睡眠、环境、配偶的配合等因素有关，如果只是短期内出现，可以观察一下看看，必要时吃点中成药调理一下。 如果持续时间长，超过三个月，可以来医院检查一下，抽血化验肝肾功能血糖血脂和性激素，做个勃起功能检测（AVSS或NPT）和龟头敏感度检测，再根据检查结果针对性治疗。

孙翔：[医嘱] 从描述及量表结果看，存在轻度勃起功能障碍的可能，性经验不足双方配合不好等心理因素导致的可能性大。 性功能受很多因素的影响，包括身体状况、情绪、环境、配偶的配合等。 目前情况也可以先药物治疗看看，西药可以吃他达拉非，另外配合一些中成药，多成功几次也就有信心了。

孙翔：[医嘱] 图片上看，伤口愈合正常，有些水肿，系带处明显。 包皮环切术后一般都会有不同程度的水肿的，一般以后慢慢都会消失的，严重的话可以吃点迈之灵，用点弹力绷带加压包扎一下。

孙翔：[医嘱] 精索炎的话，除了口服头孢，还可以再吃点左氧氟沙星的。

孙翔：[医嘱] 有尿道瘙痒，有尿道分泌物，尿常规白细胞升高，考虑有尿道炎，可以吃点磷霉素氨丁三醇（美乐力）三天，再加点宁泌泰胶囊。平时稍微多喝点水。

孙翔：[医嘱] 化验单看，尿常规正常的，提示没有没有泌尿道感染，超声检查双肾小结石，但没有肾积水，目前也不用提示处理的，稍微多喝点水，定期复查就可以了。目前口服阿莫西林后有明显改善的话，考虑有前列腺炎性疾病，可以继续服用一周看看。 另外，如果效果不好，也可以改用点中成药，如灵泽片或前列舒通胶囊或紫苓胶囊看看。

孙翔：[医嘱] 西地那非也可以吃的，西地那非是短效的，同房前30分钟到一小时服用，不要喝酒。 颐和春胶襄和蚕蛾公补剂是可以一起吃的。

孙翔：[医嘱] 年轻人如果没有规律的性生活，手淫或偶尔性生活比较敏感射精快，医学上还不能称为早泄的。 平时养成良好的生活习惯，不抽烟少喝酒，不熬夜保证充足睡眠，加强锻炼增强体质，多做做凯格尔运动或提肛训练或练练马步蹲桩或平板支撑等加强盆底肌肉的锻炼也有一定的好处的。另外多学习性知识性技巧，多与配偶沟通交流，增进感情，找到双方喜欢的方式和性敏感点。 必要时也可以吃点中成药调理一下，如温肾苏拉甫片或力补金秋胶囊或固精麦斯哈片等。

孙翔：[医嘱] 如果平时手淫可以硬，可以正常射精，应该来说是没有生理上的问题的，年轻人刚开始性生活，性经验不足、双方配合不好，也会出现这个问题的，平时多学习正确的性知识性技巧，多与配偶交流沟通，多尝试几次，必要时也可以吃点改善勃起的药物，多成功几次也就有信心了。 西药可以吃点他达拉非或西地那非，中成药可以吃点仙灵脾胶囊或颐和春胶囊。