周静医生的问诊记录

周静：如果其他检查都正常，现在24小时尿蛋白定量高可能引起的原因不排除是糖尿病肾病，糖尿病导致肾脏微血管病变，引起肾小球滤过膜损伤，使得蛋白漏出增加。虽然目前尿常规正常，但早期糖尿病肾病可能仅表现为微量蛋白尿，尿常规不一定能检测出来。其次脂代谢异常：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇偏高，脂代谢紊乱可加重肾脏负担，进一步损伤肾脏血管和组织，影响肾脏的正常功能，如果方便的话可以来我门诊看一下，我4.29号在赣江新区人民医院坐诊，可以挂号来详细面诊看一下

周静：[生活医嘱] 注意多喝水勤排尿

周静：可以的，没问题

周静：虽然你觉得没吃太多肉，但晚上八九点，距离检查时间太短，这样高蛋白食物会让体内蛋白质代谢产物增多，尿素就是其中之一，进食后短时间内尿素生成增加，肾脏来不及完全排出，就可能使检查时尿素指标升高。

周静：一般建议每天喝1500 - 2000毫升的水。可以分多次喝，不要一次大量猛灌。比如早上起床先喝一杯温水，补充夜间流失的水分，唤醒身体代谢；饭前半小时喝杯水，能让你吃饭时不会吃太多；运动前后也要适当补充水分。要是运动量大或者天气热，出汗多，就得再多喝点水。

周静：目前这个单子正常，但是肾炎的诊断还需要结合临床症状以及其他相关检查来综合评估才能确诊，如果做了其他检查也可以发过来我看一下，或者方便的话来我门诊看一下

周静：不客气

周静：一般不会直接导致肾病、IgA肾病、肾炎、肾功能不全或者肾小管损伤，过度性行为可能让身体疲劳，使免疫力下降，增加感染风险，间接影响肾脏健康。

周静：方便建议最好还是来我门诊看一下，需要根据你的病情和进一步检查再做治疗的指导

周静：有关系的，如果短时间内喝了大量的水，或者吃了很多含水量高的食物，像西瓜、黄瓜等，身体里水分增多，尿液就会被稀释，尿比重就会降低。你饮食以蔬菜为主，蔬菜含水量高，可能是尿比重低的一个原因。可以适当增加点优质蛋白摄入，像瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶这些，既能保证营养均衡，也有助于改善尿液情况。 同时，控制一下喝水节奏，别短时间大量饮水，尽量均匀地分布在一天中喝。