张晓钢医生的问诊记录

张晓钢：[医嘱] 奥氮平1.5片早，2片晚。其他西药继续原剂量服用。 中药前方去薤白、半夏、干姜、大黄，加生黄芪30克、炒白术20克、合欢皮20克、鸡血藤30克。

张晓钢：[医嘱] 继续目前中西医药物治疗，两周后根据症状舌苔等调整中药处方。

张晓钢：[医嘱] 继续目前中西药物治疗，加强观察症状，增加运动量。 利用空余时间，学习一些党纪国法相关知识，相信党委纪委，不要逃避问题，勇敢面对。不论股市，还是经商，或者从政，都因为可能有高收益，所以自然也要面对高风险。如果不能承担后果，就得果断退出。 你对当事人的关心是好的，是亲情的体现，但是对方也是独立的成年人，不要过度卷入他人生活，以免杞人忧天，给他人造成困扰。 希望这些话，对你有一点帮助。

张晓钢：[医嘱] 舍曲林加至2片，加强观察症状变化。中药薤白减至10克，半夏减至6克，再服用2周。

张晓钢：利培酮和奥氮平一片和一片替换，一周换一片。

张晓钢：早晚各加丙戊酸钠缓释片半片到一片就行。

张晓钢：[医嘱] 根据您的用药情况，氯氮平停用的可能性不大。如果喝中药，有可能把五氟利多和其他辅助用药停了。

张晓钢：[医嘱] 如果半个月内，患者症状逐渐加重，阿立哌唑还需要加回半片。若没有明显变化，可以继续服用牛黄清心丸或者换用牛黄宁宫片等。如果腹泻严重到每日3次以上，加用藿香正气液或黄连素片等。中成药服用3个月左右病情稳定，就可以考虑停用。

张晓钢：[处方] 1个

张晓钢：[医嘱] 根据患者情况，目前可以参加日常活动，如：爬楼、游泳、广播体操、慢跑、快走等中等强度的运动。不建议参加高强度运动，如快跑、爬山、长跑等。建议控制饮食，适量减重，逐渐增加运动量。 西药阿立哌唑建议坚持服用至本学期末，放假以后根据情况，可以考虑减量。