余东海：[医嘱]
1病史不像先天性巨结肠。像是便秘。确实想诊断一下，做一个钡灌肠+24小时复查。
2此种情况下的治疗原则是扩肛为核心的保守治疗，如果确实很厉害，保守治疗无效，便意很差，需要考虑便秘相关的手术。但是我估计多半保守治疗有效，不需要手术
3建议按照我的巨结肠同源病治疗一文来做，扩肛，益生菌，乳果糖等缓泻剂，当天不拉使用开塞露，保守治疗一段时间再复查，
4根据保守治疗的效果来调整治疗方案，
5目前的保守治疗：
（1）扩肛（让过高的肛门静息压下降，压力太高了会导致大便里面一脚出不来），启动排便反射（直肠扩张会发出信号，诱发排便），具体看我扩肛的科普文章，也可以到我院门诊学习扩肛治疗。可以从14号扩肛到23号，每周加一号到18号，2周加一号到23号，每天2次，每次10分钟。
（2）益生菌，调整肠道菌群，起辅助作用。
（3），聚乙二醇3350（美国进口，某宝上有，红罐子，miralax），首选前两个，后面备选，如果聚乙二醇3350无效，需要手术），可以让传输减慢的肠管传输速度恢复。
（4）高纤维素饮食，必要时非比麸，纤膳青，每餐一碗青菜，多吃火龙果，柚子，猕猴桃之类的。
（5）当天不拉使用开塞露，蜂蜜栓
（6）如果大便干硬，可以每晚睡前经肛门注入石蜡油5ml，连续一个月。
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