申晋疆医生的问诊记录

申晋疆：[生活医嘱] 适当康复锻炼配合腰突症治疗。 [生活医嘱] 完善骨盆MRI检查后：右梨状肌体积稍缩小，肌束内信号未见改变，梨状肌综合征的影像诊断标准不够；另外发现大转子旁滑膜增厚和髋关节轻微退变的表现，和目前症状不相关。遵医嘱诊疗后随访。

申晋疆：[生活医嘱] 调整心情，注重营养调整。后续随访。

申晋疆：[医嘱] 结合MRI、X-ray平片与查体情况综合判断。

申晋疆：每年定期胸部CT体检随访。

申晋疆：建议12个月胸部CT随访。

申晋疆：暂无需特别处置，常规胸部CT体检/年。

申晋疆：常规12个月低剂量胸部CT（LDCT）随访。

申晋疆：无需特别处置，每年常规胸部CT体检（可低剂量CT）随访即可。

申晋疆：1. 常规随访； 2. 留影像资料以备后续随访中对照。

申晋疆：1. 两肺结节需与3个月前影像资料对比，无法对比则继续3个月随访； 2. 心包积液目前量少，需要结合心内科的意见决定是否需要抽吸或其他进一步诊疗； 3. 纵隔及腋下淋巴结显示，暂无特别临床意义，建议继续随。