张树成医生的问诊记录

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患

便秘一年多，今年吃聚乙二醇加益生菌，蹦粑 2024年过年开始便秘，期间二三天一拉，粑粑干，硬，有时候有... 希望能解答疑问，还有怎样才能改善

张树成：[生活医嘱] 看你的描述应该是有粪块嵌塞，应该做一个钡灌肠造影看看看嵌顿的程度，如果有结肠扩张就得洗肠，没有的话就用泻药加清畅益生元加益生菌，然后同时用开塞露，每4-6个月复查一次钡灌肠，直到粪块清空为止

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4月14日
患

便秘，便失禁孩子去年12月因为长期便秘导致充盈性便失禁，保守治疗，吃聚乙... 请问是什么病呐？如何治疗呐？为什么短期好了，又会反复出现便失禁呐？

张树成：[治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:24次医生回复:18次
4月13日
患

便秘孩子出生排便正常，出生后母乳喂养，刚出生的一周，一天拉四五次... 孩子需要检查些什么呢？需要怎么治疗

张树成：[处方] 1个 [治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:61次医生回复:31次
4月13日
患

便秘2个多月，羊屎蛋，屁股上有前哨痔女宝22个月，15个月时发现屁股有一个肉啾，现在越来越大，每... 想要消掉前哨痔，不拉羊屎蛋，食欲上升，涨点体重

张树成：[治疗用品单] 1个

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
4月13日
患

长期便秘宝宝现在26个月，女宝，出生2.9公斤，48cm。一岁半后长... 这两天做了腹部胸片，是否需要做什么其他检查？便秘如何解决？

张树成：[生活医嘱] 长期便秘的话建议先做钡灌肠造影，把片子给我看看一是可以看有没有先天性巨结肠，二是看看是不是有粪块嵌塞

图文问诊总交流:61次医生回复:30次
4月13日
患

小儿消化不良想开点药，吃了一个月了，在开一个月，聚以不手朮

张树成：[处方] 1个

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
4月11日
患

排便异常孩子32个月，排便异常有一年半了，小时候排便正常，有次发烧后... 潜在病因，以及如何解决

张树成：[生活医嘱] 你这个高度怀疑粪块嵌塞，就是肠道里面有大粪块堵住了，需要做个钡灌肠造影看看

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4月11日
患

便秘，膀胱输尿管反流手术后上个月开的中药已吃完，想再开一些，2024年5月做的膀胱输尿... 开药

张树成：[处方] 1个

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4月11日
患

排便困难，已两年，有过敏源，用益生菌可以排便困难已两年，隐性脊柱裂，牛奶蛋白小麦芝麻过敏，灌肠造影乙... 是否有巨结肠的症状，是否需要直肠活检，可以保守治疗吗

张树成：[生活医嘱] 口服凝结魏茨曼三联活菌每天一次每次1袋，加清畅益生元每天一次每次20毫升，清畅要求空腹服用，可以跟益生菌混合服用，加聚乙二醇每天2次每次一袋，饭前饭后都可以，先用3天，好用的话连续用6个月，超过3天无效的话联系我调整药物用量。同时用开塞露，隔天一次，即使每天排便也要用

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4月11日
患

便秘便秘，拉粑粑并不硬，憋着，说屁眼疼，但是不知道是不是真疼。是否需要面诊

张树成：[生活医嘱] 继续口服聚乙二醇加清畅，把聚乙二醇减量，然后加用中药坐浴，每天一次，同时加用甲庆栓，每天两次每次一只，先用10天，变化随诊

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4月8日

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张树成主任医师教授

盛京医院小儿外科