夏涛医生的问诊记录

夏涛：我们科一般用硅胶尿管可一月一换，其他的不超过1周。但是每天白天要开-关尿管来进行膀胱训练(一般夹管不超过3小时每次尿量300ml左右)，保持膀胱生理收舒功能，以免影响尿动力学检查结果

夏涛：出现尿频，尿淋漓不尽等不一定都是炎症所致。请问您每次排尿时有无排尿费力，尿等待。是不是每次排尿后总感觉没解完，但又没有或很少？根据目前目前所了解病史考虑下尿路梗阻可能性大，建议行尿动力学检查了解膀胱残余尿及膀胱-尿道功能情况，若证实有下尿路梗阻再结合膀胱镜检决定是手术还是保守药物等治疗。为绝经后老年女性，体内雌激素水平估计很低，甚至没有，若行相关检查均正常可考虑短期应用雌激素软膏可能缓解尿痛。

夏涛：明天我门诊，可以在门诊找我

夏涛：属轻-中度积水。若没有结石可以做个尿路MRI检查了解有无梗阻，但要警惕泌尿系结核引起的积水。

夏涛：可以先了解有无积水和泌尿系感染。可以选择经皮肾镜碎石或开放手术取石。肾盂内1.6cm结石吃药根本排不下来。

夏涛：可以对症处理并做个泌尿CTU或kub+ivp检查，了解泌尿系情况。

夏涛：可观察定期随诊。腰痛不一定是囊肿引起的，如：腰椎病，腰肌劳损等