李启芳医生的问诊记录

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患

每天难以入睡，本来很想睡的，就是睡不着没结婚之前睡眠很好，结婚之后睡眠很差，第一胎宝宝出生繁琐事多... 听说安眠药用了之后会有抗体，后面就没效果，有那种没有副作用能根治的要药吗？听说西药可以根治。

李启芳：[生活医嘱] 进来第1个就是厄，把睡眠时间调整，其实睡眠是跟着根本原因是习惯不好，如果要因为吃药，我都是1个临时作用，不能根本解决问题，好有空可以来门诊或者住院治疗发疹都是可以报销的

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3月3日
患

睡眠障碍十天左右，就诊服安眠药效果不明显 10日前，突发睡眠障碍，之后入睡焦虑，平躺后心跳速度加快，翻... 是否需门诊就诊，是否可以继续服用安眠药物

李启芳：[医嘱] 来门诊

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2024年12月29日
患

晚上没有深度睡眠，第二天没有精神，白天犯入睡基本不是非常困难，也能睡着，一觉也能睡到早上，感觉不出来... 去门诊不方便，可不可以线上开药？

李启芳：[医嘱] 随诊

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2024年11月11日
患

睡眠障碍目前睡眠不好，入睡比较慢，然后隔几个小时就醒了，一个晚上醒4... 目前在吃专注力的药（盐酸哌甲酯缓释片），夜醒次数过多，中药吃了一年没有效果，白天精神不好，容易犯困，...

李启芳：[生活医嘱] 把睡眠的时间往后移，早上固定时间起床，这是1.生活上要的话，如果没有，如果好，但是最好有个不好的都可以来满足自己跟他看

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2024年10月9日
患

失眠10年 10年来看过很多医生，住过很多医院，吃过很多药物（中药，西药... 可否去门诊就诊，如何控制病情，后期治疗是怎么样的？我在深圳

李启芳：[医嘱] 这个失眠的夜晚有他的前提，这个情况因为各种方法，药物周期的方法增大，都4个效果都不是很好，我们麻醉的方法也有做神经阻滞，但是在神经阻滞那边也不一定是百分之百的效果特别好。我建议的是由多种方法配合起来，大一的话效果都不一定很好。这个也不能说每个病人我们都能解决我们这个解决大概70%-80左右的

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2024年8月27日
患

ADHD，适应障碍，焦虑症状寒假期间诊断为ADHD，情绪波动大，焦虑抑郁情绪多，日夜颠倒... 心理咨询半年，每月1-2次，?有焦虑抑郁症状，有时会有些躯体反应，可以从治疗睡眠入手吗？

李启芳：[医嘱] 近年来门诊具体了解情况

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2024年7月20日
患

严重失眠四十多年我母亲（病人）在三十七岁因那年手臂卷入操作的机床中而受伤住院... 请问如何入睡？是否可以住院调理？

李启芳：[医嘱] 建议来上海住院系统治疗常规的方法效果不好

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2024年6月21日
患

十多年皮肤病，腿部有蚂蚁走感觉，难入睡冠心病已经近四十年。腿部皮肤病十多年，已稳定。长期睡眠不好。... 希望医生给出诊断与治疗建议，谢谢

李启芳：[医嘱] 这个的话，年轻人比较大的话不适合有我在这个方法再来上海不仅伤肺不太方便，我建议了，但是找中医治疗比较好的中孕3个月的中医，这个中医的一般的医生水平还不是很新。先看一看西医的方法的话，可能是1个治疗作用

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2024年6月16日
患

晚上一次睡眠时间短5个小时以前值班每天晚上只能睡5个小时，下夜班再补觉一个多小时后，精... 调整作息

李启芳：[医嘱] 你根据他的你这个睡眠的情况，津液就是白天午睡的时间长短有闹钟，我在网上纳税的66个小时，不要1点睡7-8个小时，把时间这个习惯改变一段时间的

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2024年6月6日
患

抑郁症焦虑抑郁引起的顽固性失眠，已经两年了，期间用过了所有的药物，... 我是外地的，想改善睡眠，想去住院

李启芳：[医嘱] 来上海住院治疗系统的住院治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月2日

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李启芳主任医师副教授

上海国际医学中心睡眠中心