李志辉医生的问诊记录

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患

LGA血管炎肾炎李主任我们这次是鼻子堵，喉咙痛了一下，我给她吃了你们医院了银... 这个我们需要马上去医院吗？还是只要再加加药？

李志辉：[医嘱] 继续原治疗方案，观察病情变化，查24小时尿蛋白定量

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2024年12月1日
患

肾病宗合证患者8月14日省儿童医院复查蛋白尿正常停激素药，8月18日复... 现在应该如何用药，是否需要去医院复查

李志辉：[医嘱] 建议来医院进一步检查

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年8月27日
患

IGA肾病昨天感冒流涕发热，今天去县人民医院检查后李教授，IgA肾病5年了，昨天感冒那个尿液肾病九项化验里面有6项不正常，这个反映什么问题？需来长沙吗

李志辉：[医嘱] 定期复查，注意休息，避免感冒

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2024年6月7日
患

肾病综合症 8号在儿童医院检查尿蛋白阴性，但是尿微量蛋白120偏高，14... 如何控制病情

李志辉：[医嘱] 1、治疗药物：泼尼松 10mg 每天1次；他克莫司早晚各1.5mg。 2、检查：肝肾功能；血常规；24小时尿蛋白定量。 3、将结果发给我，再调整治疗药物

电话问诊总交流:12次医生回复:2次
2024年4月18日
患

发现尿潜血阳性5个月因挑食于23年10月份检查发现尿常规显示尿潜血(2+)，进一... 诊断病因及需不需要治疗？

李志辉：[医嘱] 建议来医院就诊，首先要确定有无血尿

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年3月26日
患

确诊肾病综合征2月余，复诊今年1月18省儿童医院确诊肾病综合征，激素用药约16天转阴出... 1.今日是三粒，本来明日是不用药，考虑尿蛋白有波动，明天是用药还是不用药。2.是否需要调整用药量。 ...

李志辉：[医嘱] 泼尼松15mg 每天口服

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2024年4月30日
患

确诊肾病综合征1年，复诊。杨**因又复发，我想问下李教授要不要重新加药李医生，你好，杨**病情加重了一点，脚有点水肿

李志辉：[医嘱] 泼尼松30mg/天，他克莫司 1mg/次，早、晚各1次

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2024年2月9日
患

确诊肾病综合征1年，复诊。今天当地复查3+，是否要加泼尼松加回原来的量？。。

李志辉：[医嘱] 1. 泼尼松 15mg/次，每天1次；2. 他克莫司 1mg/次，2次/每天；3. 每2—3天查1次尿，如果病情加重来住院

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年1月20日
患

肾病综合征目前是晨尿是阴性，现在请问医生能否减药，激素是11月14减到... 请问医生现在能否减泼尼松

李志辉：[医嘱] 激素减半粒，其他药物不变

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2024年1月10日
患

小儿肾病综合症 7.29入院8.3第一次利妥昔单抗0.5g，8.14号总B淋... 除了尿检还需做什么，

李志辉：[医嘱] 按照调整的方案治疗

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2023年9月27日

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李志辉主任医师教授

湖南省儿童医院肾病风湿科