郑帅医生的问诊记录

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患

心衰主动脉瓣重度反流，二尖瓣中度反流，主动脉扩张手术是微创还是开胸，风险评估

郑帅：[生活医嘱] 继续药物调整心衰，待心功能好转，择期行心脏手术治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
3月15日
患

心脏瓣膜术后4年患者2020年4月行心脏瓣膜手术，术后规律服药治疗，今日复查... 郑帅主任

郑帅：[医嘱] 继续服用利尿药，治疗心衰，2-3个月后复查超声心动。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年6月16日
患

心脏瓣膜置换术主动脉窦增宽44mm 咳嗽有血最进又出现夜间憋气，咳嗽有血，彩超显示主动脉窦增宽44mm，... 现在这种情况怎么办，是否还要在次手术

郑帅：[医嘱] 第一，控制血压，把血压控制在130/80mmHg以下。第二，服用利尿药。第三，定期复查超声心动，观察主动脉窦变化。

电话问诊总交流:14次医生回复:2次
2024年4月18日
患

心脏瓣膜置换术郑教授您好，1月9日彩超显示中度三尖瓣及主动脉瓣关闭不全，今... 后面需要怎么做，有什么注意事项？谢谢！

郑帅：[医嘱] 主动脉瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全都转为轻度，继续观察吧，不需要特殊处理。

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年2月8日
患

心脏瓣膜置换术郑医生，您好，我父亲最近出现胸闷憋气，有疼痛感觉，晚上睡不着... 心脏现在这种情况是否还需要手术，什么原因造成的，9月份检查都正常，降主动脉扩张5cm，需要怎么手术吗

郑帅：[生活医嘱] 适当服用利尿药，避免剧烈活动，适当控制饮水量，定期复查。

图文问诊总交流:13次医生回复:8次
2024年1月23日
患

心脏瓣膜卡顿感觉，补做24小时动态心电图挂号普通科室大夫补充做了24小时动态心电图，照片已上传。同时... 结合之前做的心电图，超声心电图，心脏正位远达相。诊断建议

郑帅：[医嘱] 目前检查没有明显的异常。平时控制好血压血脂血糖，适度的锻炼。如果不舒服就随时去检查，观察就可以了，没有特殊处理。

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年1月12日
患

躺着出气费劲，心口窝和嗓子出气费劲出气费劲，心口窝和嗓子出气费劲，躺着的时候就有些费劲，坐着的... 希望郑大夫可以给我再检查一下

郑帅：[医嘱] 复查超声心动图，胸片，可以来安贞医院，但检查和住院都需要预约。建议在顺义医院检查，按心衰药物治疗。控制饮水量，继续服用利尿药。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年11月6日
患

心脏瓣膜置换术医生，您好，我父亲术后六个月复查，目前吃的药：1多索茶碱片，... 用药及平时注意事项

郑帅：[生活医嘱] 清淡饮食，继续服用阿司匹林，他汀，美托洛尔等药物，茶碱停掉。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2023年11月2日
患

心脏瓣膜病去年查出心脏瓣膜病，你接的诊主任，病人没有任何症状目前，所以... 根据病人目前的情况，主任给出病人如何控制病情，和需要注意的事项，饮食起居都等方面有啥需要注意的

郑帅：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
2023年9月22日
患

心脏瓣膜置换术郑医生，我父亲做完手术后，吃了6个多月华法林，现在停了不吃了... 是否去门诊

郑帅：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

图文问诊总交流:16次医生回复:6次
2023年9月26日

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郑帅主任医师

北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心