殷鹏医生的问诊记录

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患

感觉胸闷气短，喉咙有口气憋着堵老是想咳嗽喉咙发紧，有时发干，老想咳嗽，感觉喉咙堵，胸闷觉得憋得慌，剧... 是不是新冠后遗症，需要用什么药物

殷鹏：雾化吸入，配合孟鲁司特钠片口服

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2023年5月24日
患

腺样体肥大伴有过敏性鼻炎腺样体肥大鼻炎，眨眼睛，呼吸声音粗，咳嗽咨询一下，最好药物治疗，

殷鹏：患儿有过敏性鼻炎情况，拍片提示腺样体肥大，可给予对症治疗的药物治疗，如：内舒拿鼻喷剂喷鼻，口服孟鲁司特钠片，使用一个月呼吸仍无法改善可以到医院就诊确定是否手术

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2023年4月25日
患

气管切管手术后4个月，切口出总是渗出血水现已做气管插管手术，喉镜检查双侧声带活动差，外展受限，闭合差切口出总是渗出血水

殷鹏：考虑气管切开位置周围肉芽形成，套管摩擦肉芽导致，建议给予莫匹罗星软膏（百多邦）涂抹切开口周围，一天两次

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年3月28日
患

嗓子左侧是不是有异物感，引发咳嗽大概是有两三个月了，左侧嗓子会一下子有那种异物感，嗓子像是一... 自我怀疑是咽炎

殷鹏：开喉剑喷雾剂

图文问诊总交流:17次医生回复:5次
2023年2月12日
患

耳前瘘管先天性耳前瘘管，一直未肿发炎，于2021年6月开始发炎肿胀因... 手术事宜

殷鹏：建议炎症控制后手术

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年2月11日
患

鼻腔内长肉球无明显症状，目前突然发现这个问题，夜晚打呼是否尽快去医院？初步判断是什么？是否需要手术

殷鹏：鼻腔生理性海盐水冲洗观察，仍有不适可线下就诊

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2022年12月29日
患

宝宝右耳外耳道有黄色油脂性分泌物，有异味耳朵周围之前起过湿疹，用湿疹膏涂抹过，这两天湿疹下去了，耳朵... 想问一下大夫，孩子两个月需要去医院看一下吗？还是自己在家用什么样得药物处理一下啊？

殷鹏：可以继续软膏涂抹，也可以用艾洛松软膏涂抹，不要用双氧水

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2022年10月6日
患

切除腺样体五年，现在睡觉还是打呼噜，咳嗽切除腺样体五年，现在睡觉还是打呼噜，也经常会咳嗽孩子现在打呼噜，经常咳嗽，嗓子里总是不清楚，还是腺样体肥大导致的吗，切除后还有复发的可能吗？

殷鹏：门诊面诊

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2022年9月18日
患

过敏性鼻炎发作每年换季，特别是秋季会犯鼻炎，这次还加上了嗓子疼咳嗽的症状治疗嗓子用什么药比较合适，鼻塞症状怎么缓解

殷鹏：过敏性鼻炎第一步查过敏源，采取针对性治疗措施，第二步用药方面，需口服氯雷他定片或者西替利嗪片或者孟鲁司特钠片，使用一种鼻用激素喷剂，如果鼻塞仍不缓解可以家用色甘萘甲那敏鼻喷剂哺乳期是可以口服氯雷他定片或者西替利嗪片的，可以配合开喉剑喷雾剂喷嗓子一天6次，也可以做做雾化吸入

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2022年9月18日
患

扁桃体习惯性发炎孩子习惯性扁桃体发炎，休息不好、着凉、学习有压力时嗓子就会有... 殷主任您好，今天下午您说扁桃体摘除术可做可不做，担心扁桃体引起其它问题，想积极手术可以么？

殷鹏：【观察，不适随诊】复查时间：半年后；复查项目：门诊复查；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2022年7月28日

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殷鹏副主任医师

胜利油田中心医院耳鼻喉科