叶毅医生的问诊记录
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爷爷脚背和脚跟痛,处诊断为痛风。 尿酸过高,脚痛
叶毅:考虑诊断: 痛风性关节炎 肾功能不全 患者存在肾功能不全以及服用秋水仙碱后的消化道症状 考虑到秋水仙碱不适用于肾功能不全的患者,同时还能带来消化道症状 建议停用秋水仙碱,选用对肾功能影响小的非布司他及碳酸氢钠进行治疗,同时在使用抑酸护胃的药物前提下,服用对胃肠道影响更小的止痛药例如依托考昔止痛抗炎治疗,加用硫酸镁进行湿敷。 同时还需要避免受凉劳累,多饮水增加尿酸排除,避免进食内脏、酒类、豆类、海鲜制品。 如果在当地治疗效果不理想,可考虑到荣昌区人民医院肾内科门诊就诊。
图文问诊
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2020年5月8日
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叶毅
主治医师
荣昌区人民医院 肾病内科