李遂宁医生的问诊记录

李遂宁：[生活医嘱] 指标偏低一点点，华法林今天吃2粒，明天开始1.5粒和1.75粒交替服用，2周复查凝血酶原时间

李遂宁：[生活医嘱] 你好，患者目前的情况具有明确的手术指征，保守治疗很难奏效，容易反复诱发心衰住院，生存周期很难评估，但生活质量一定不高。 心脏手术有一定风险，但大概率还是会成功，而且对病人生存时间和生活质量会有显著改善，建议积极考虑手术。 具体的风险要见到病人的状态以及入院后进一步检查评估，也跟医院的整体水平有关。

李遂宁：[生活医嘱] 凝血指标满意，华法林不用调整，4周复查凝血酶原时间

李遂宁：[生活医嘱] 指标是偏低了，我同意当地医生的意见

李遂宁：[生活医嘱] 血压140以内不需要用药控制

李遂宁：[生活医嘱] 凝血指标满意，华法林不用调整，4周复查凝血酶原时间 1.8-2.5，出院记录上写的有

李遂宁：[生活医嘱] 凝血指标正常范围低值。华法林改为周二、周五吃1.75粒，其他时间吃1.5粒，4周复查凝血酶原时间。 痔疮对症治疗就行了

李遂宁：[生活医嘱] 你好，复查结果整体都很满意，明天我去医院再看下你的头颅检查结果。 第一个药吃完就不用吃了，以后通过低脂饮食来控制血脂。 后面的药物是治疗肾功能不全和痛风的，建议后面根据当地肾内科医生意见使用。 胸带不用再绑了，以后每年复查一次主动脉CT，最好是来我们医院复查。 比索洛尔可以停了看一下，如果心率一直高于70可以吃回每天半片。 CT看颈动脉挺通畅的，但是头颅彩超提示血流较慢，可以先观察一下，如果症状后续不缓解可以看一下神经内科。

李遂宁：[生活医嘱] 另外两个结果都挺满意的。以后每年复查一次胸主动脉CT就行。 这两个药继续吃吧，如果心率在60左右可以停比索洛尔。每3-6个月复查一次血脂，不高的话就可以停他汀。 可以工作，但要避免劳累

李遂宁：[生活医嘱] 凝血指标满意，华法林不用调整，4周复查凝血酶原时间。 血脂很高啊。目前吃的药有哪些？用法用量如何？