吴建锋医生的问诊记录
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患
腰椎压缩骨折术后 患者因腰椎压缩骨折术后15天，先右侧小腿外侧疼痛伴有麻木，疼... 封闭针治疗对压缩骨折导致神经损伤术后疼痛缓解效果如何
吴建锋：[生活医嘱] 建议行腰椎CT三维重建，明确右侧腰五椎弓根螺钉是否偏下。
电话问诊
总交流:19次
医生回复:11次
4月6日
患
腰部疼痛3月。 3月前患者出现腰部疼痛，腰部右侧较明显，行走疼痛感右下肢放射... 咨询主任还能保守治疗吗？还是吃什么药，怎么能有效恢复或者理疗。需要做手术吗，做手术需要注意什么？并发...
吴建锋：[生活医嘱] 建议行腰椎核磁共振检查。
图文问诊
总交流:32次
医生回复:14次
4月5日
患
左足麻木3年 21年底因腰5骶1椎间盘突出，左足麻木，做手术治疗。术后还是... 希望帮我看看到底是不是腰间盘突出引起的 之前手术是不是没做好 还是其他原因引起的左脚麻 ...
吴建锋：[生活医嘱] 从你目前做的检查，考虑有两种原因，一是当时椎间盘突出压迫神经，导致神经损伤残留症状，二是要考虑是否还有髓核残留。 建议行下肢肌电图检查，必要时手术探查。
图文问诊
总交流:38次
医生回复:13次
3月19日
患
右下肢发酸3年 患者3年前无明显诱因感右下肢发酸，按摩及卧床休息可缓解，在当... 想知道主要哪方面引起的，本地医生提到腰椎核磁说是里面什么地方是白的需要做肌电图
吴建锋：[生活医嘱] 片子上没看到明显的问题，还是建议做一个肌电图。
图文问诊
总交流:14次
医生回复:5次
3月17日
患
双足背肿胀，麻木2年疼痛5个月 患者2年前无明显诱因出现双足背肿胀，麻木，24年10月出现双... 首选想解决脚麻木胀痛的问题，谢谢！
吴建锋：[生活医嘱] 需要进一步明确下肢动脉是否有栓塞
电话问诊
总交流:11次
医生回复:6次
4月11日
患
腰疼好几年了 患者好几年前无明确诱因出现腰疼，为求咨询治疗手段就诊 给一个治疗意见
吴建锋：[生活医嘱] 腰椎核磁共振+肿瘤标志物
图文问诊
总交流:30次
医生回复:14次
3月14日
患
下半身瘫痪伴二便失禁3天。 3天前，患者骑车时摔倒伤及颈部。导致 大小便失禁，下半身瘫痪... 听听医生的对病情的诊断及治疗方案，如能治疗想预约转院治疗。 预约转院治疗。
吴建锋：[生活医嘱] 脊髓损伤很重，脊髓高信号范围很广，如果条件允许，应该尽早做减压手术。
图文问诊
总交流:11次
医生回复:6次
3月14日
患
颈部术后1年余。 颈部术后1年余咨询内固定物要不要拆除？目前有点颈部僵硬，其他... 内固定物要不要拆除？
吴建锋：[生活医嘱] 患者已行寰枢椎固定植骨融合内固定术。没有特殊情况，内植物不需要取出。
电话问诊
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医生回复:2次
3月10日
患
腰背部疼痛两天 前天晚上坐车墩了一下导致腰背部疼痛症状。当时感觉很痛，痛了十... 我这种应该怎么治疗 应该注意什么
吴建锋：[生活医嘱] 绝对卧床6周。胸腰段支具固定保护下下床
电话问诊
总交流:6次
医生回复:3次
3月9日
患
腰背部疼痛1.5年 患者1.5年前无明显诱因感腰背部疼痛。每天早上五点开始疼，日... 就想让医生帮我看看我的影像到底那个血管瘤有没有事儿，用不用切除或者检查一下是良性还是恶性，和这个有没...
吴建锋：[生活医嘱] 西乐葆 风湿免疫科就诊
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
3月6日
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吴建锋
副主任医师
上海市第一人民医院（南部） 脊柱外科
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