万兵医生的问诊记录

万兵：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

万兵：尝试信必可160吸入，看看是否缓解

万兵：线下就诊，多学科会诊

万兵：目前血液CAC检测和CT结果分析，高度注意随访这两个结节，10月到11月份找个周五过来复诊，因为上次没有做胸部CT，所以下次来需要复查增强CT，目前也不要过于紧张，早期肺结节恶变需要很长的时间，有时长达数年才进一步变化。所以，在早期有足够的时间来处理，无需过度焦虑！

万兵：已经和患者沟通，排除困难，尽力协助处理

万兵：盐酸左氧氟沙星 0.5口服 每日一次，饭后半小时服用，10天，或者阿奇霉素0.5 口服，一日一次，6天

万兵：肺小结节在肺右上肺，没有上传CT，结核也不能完全排除，还要做一下鉴别，如果是想排除结核的话，先做那个哮喘方面的鉴别诊断，结核的话可以也可以做一些结核的鉴别诊断，比如说做这个结核菌素试验，积极的话做纤支镜相关检查

万兵：患者病情重，但具体病因描述太清晰，建议补充病史，检查报告，如病情危重，建议及时当地上级医生会诊，免得耽误病情

万兵：疼痛可以观察，服用布洛芬缓解，肺炎口服莫西沙星或者左氧氟沙星一周，两周后复查CT看有没有吸收

万兵：疫情期间，建议请就近三甲医院呼吸科和重症医学科专家会诊，明确呼吸衰竭原因，肺癌复发？感染性肺炎？还是免疫相关性肺炎？明确后给予相应治疗！根据病情觉得呼吸机治疗模式和周期，加强肠内营养！