刘力医生的问诊记录

刘力：[生活医嘱] 保证睡眠和户外活动，补充维生素D3和锌，记录发热情况

刘力：[医嘱] 建议完善免疫学检查

刘力：[医嘱] 注意休息，可以在2-4周后复查肝脾淋巴结B超和 EBV- DNA（血浆）。暂时不需要抗病毒治疗。

刘力：目前疑诊免疫缺陷病，监护定期随访，必要时完善相关功能试验，进一步明确诊断。定期丙球输注可能有一定治疗效果，但需要警惕血制品过敏。目前可以对症控制过敏和哮喘、腹泻，注意隔离避免感染，要合理饮食、健康生活方式。

刘力：建议参考过敏原结果回避过敏原，可以继续口服酮替芬（原剂量）2-4周后复诊，根据治疗反应再次调整剂量。

刘力：三个月后复查ANA ENA。关注发热、皮疹、口腔溃疡、脱发等症状。

刘力：建议1-2个月后复查脾脏B超、血常规。

刘力：建议治疗不变，择期医院面诊

刘力：有部分孩子可以喝羊奶，但有可能不行，可以尝试一下。 如果用错名字，可以现场换号。

刘力：监测尿常规，分别于晨起和活动后化验尿常规+离心镜检，如果有持续血尿，需要进一步排查肾脏疾病，包括胡桃夹现象。