韩军医生的问诊记录

韩军：[医嘱] 从CT上看应该是鼻窦良性病变，息肉可能最大，有可能是牙源性的。建议手术治疗。

韩军：[医嘱] 可以先调整一下用药方法，内舒拿改为早晚各一次，氯雷他定还是睡前一片，连用两周再停药试试看。如果停药后再复发，再考虑换药。

韩军：[医嘱] 大部分情况都鼻黏膜干燥引起的少量出血，用生理海水湿润鼻腔或薄荷油滴鼻都可以，如果一个月还不好，可以到门诊做一下鼻内窥镜检查。室内可以用加湿器，出门戴口罩，少吃辛辣刺激的食物，不喝酒，冲洗和薄荷油一周左右就应该有效果。

韩军：[医嘱] 孩子打鼾、张口呼吸的情况是一月底才比较明显，应该与近期急性炎症刺激有关，现在如果已经缓解，可以先观察看看，不着急手术。可以过半年再复查一下鼻咽侧位片，如果腺样体占后鼻道2/3以上，再考虑手术。

韩军：[医嘱] 这种情况可以考虑手术治疗，然后结合抗过敏的生物制剂，比如奥马珠单抗、达必妥单抗，司普奇拜就是国产的达必妥，我们医院都有。如果不手术，也可以直接用生物制剂治疗。奥马珠单抗，在呼吸内科挂号打针；达必妥是在皮肤科打，不用住院。

韩军：[医嘱] 应该是急性鼻窦炎和急性咽炎，先好好消炎治疗一周左右看看，不着急做鼻内镜检查。

韩军：[医嘱] 可能是感冒引起的中耳炎症，可以用氧氟沙星滴耳液滴耳，口服头孢类消炎药。这种情况近期不建议做鼓膜修补手术，一般要没有炎症三个月再做。

韩军：[医嘱] 三岁以内一般腺样体还没有开始增生，可以先不用拍片子检查。三岁以后，如果还有张口呼吸，就应该拍鼻咽侧位片检查一下有没有腺样体肥大。

韩军：[医嘱] 感冒引起的过敏性鼻炎和过敏性咽喉炎，可以用抗过敏药物，如鼻喷剂雷诺考特、辅舒良或内舒拿，口服氯雷他定或西替利嗪。一般用一周左右。

韩军：[医嘱] 右侧上颌窦囊肿不大，不需要手术。生长很慢，不用定期复查。