来集富医生的问诊记录

来集富：[语音 39s]

来集富：你这个年纪，一般不会发生血管硬化斑块形成。陈旧血栓也不会脱落的

来集富：感谢咨询，这种情况需要检查一个双下肢静脉b超排除深静脉血栓。如果没有深静脉血栓那需要考虑下肢静脉回流功能障碍，可以穿着医用弹力袜或者口服一些药物来改善静脉回流。

来集富：[语音 53s]

来集富：静脉曲张程度轻，除硬化剂治疗外不建议其他手术方案，当然你也可以不手术穿医用弹力袜加以控制

来集富：手术费用看术后恢复，一般一次住院约12000左右，根据个人医保政策按比例再行报销，手术持续时间一般不长大多数一小时左右

来集富：从图片看已经是干性坏疽，可以不截趾，继续观察。关于脚趾问题就这么多方法，要么截要么观察。我建议先观察。血管的问题上次已经解答，建议下肢动脉cta评估下肢动脉闭塞情况，看是否需要放支架治疗。

来集富：从我们科室两例类似患者看，差不多也是妊娠10周左右开始应用低分子肝素直到分娩，大人胎儿均无影响。但是这是要冒风险，比如胎儿致畸或者孕妇大出血等。因为几乎所有药物都不会有孕妇参与临床药理试验，所以如非一定保胎，最好不要用任何药物。但是这样做会有随着妊娠血栓蔓延风险。假如不想要继续妊娠则要咨询产科医师。

来集富：浙江省人民医院，在杭州

来集富：这个疾病本事不复杂，治疗原则也简单。当地三甲医院普外科门诊就诊即可，但是如果想要微创手术建议到有血管外科的医院。浙江省血管外科网也可以看看了解疾病信息