高亮亮医生的问诊记录

高亮亮：考虑有精神疾病，但具体是什么还是需要到医院明确

高亮亮：[生活医嘱] 人活着就是一种经历，不管是痛苦的还是开心的，都属于经历 祝您有个好梦

高亮亮：[生活医嘱] 如果能够克服的话，那实在是非常好的表现。并且您的年龄也是39岁，并不是太年轻这样子的话，对您日后的影响反而会更小。强迫症如果发病年龄越早，那损害性就会越大。既然您现在39岁还是能够克服生活的话，其实建议你原则上不要使用药物，而是以一种心理治疗和行为治疗为主，能够时刻保持克制，这是最好的

高亮亮：根据你目前的叙述，暂时没有发现患者有明显的精神病性症状，如果您不放心的话，建议带患者前往就近的精神病医院精神科门诊来进行详细的诊治。此外，我这边也建议您可以带患者尽快完善一下头颅CT的检查，这样能够辅助排除患者是不是因为脑部疾病引起的行为紊乱，谢谢

高亮亮：如果您还伴随着一些强迫症状的话，建议您适当的把氟伏沙明的剂量增大1点

高亮亮：【定期复查】复查时间：30天后；复查项目：肾功能；复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行

高亮亮：您好，病友，诊断：焦虑障碍 治疗：文拉法辛缓释片 一次2片，一日一次（早7:00） 建议每月复诊一次，每3-6个月在当地公立医院复查血常规、肝肾功能、心电图，再上传到自己病历即可 祝您病情早日康复！

高亮亮：诊断：躯体形式障碍、焦虑症、抑郁症？ 治疗：可在服用文拉法辛缓释片 一次一片，一日一次（早7:00），可停奥氮平，服用3天后可停黛立新，4周后随访，如有不适可随时随诊。

医生暂未回复

高亮亮：你好，首先感谢对我的信任。对于你的症状，属于阿普唑仑的戒断症状，所以要想办法把阿普唑仑合理的戒掉，再根据你的抑郁症状，所以我为你制定了以下几点治疗建议：从此刻可以将西酞普兰加至2片每日一次；阿普唑仑可以减少到一日2次，一次1粒，此外可以继续服药抑郁中药；麝香保心丸可以继续服用，服用2周后再到我这随诊，我会指导你下一步治疗。