范新泰医生的问诊记录

范新泰：您好，您的情况应该是擤鼻涕太用力导致的急性中耳炎，为明确诊断最好到耳鼻喉门诊检查确诊一下，用药可暂时口服头孢或阿莫西林，如有饮酒或过敏可口服左氧氟沙星，避免用力擤鼻涕 最好到白天上班时间到耳鼻喉门诊看一下外耳道和鼓膜情况，一般是中耳炎，但个别也有神经性耳聋的可能，鼻子不通气可以用内舒拿或布地奈德喷鼻子。

范新泰：您好，如果听力下降比较明显，建议到耳鼻喉门诊检查一下外耳道和听力。

范新泰：您好，您目前描述的情况不考虑中耳炎，可能是外耳局部炎症，可观察，症状明显可以口服头孢或阿莫西林或左氧氟沙星（排除过敏史和饮酒史，选其中任一种） 持续存在无好转建议线下门诊检查外耳道和鼓膜，明确有无异常。

范新泰：（1）这种情况必须要做手术吗？是否可以采取保守治疗； 您孩子的扁桃体和腺样体都很大了，保守治疗效果不好，建议手术。 （2）如果必须手术的话，是否需要腺样体和扁桃体同时手术？只做腺样体可以吗？ 两个都很大，建议同时切除，避免二次手术。 （3）这个手术术后复发率高吗？ 复发率非常低。

范新泰：嗯，刚开始喷都这样，确实喷的时候有点不舒服，需要慢慢接受

范新泰：碳酸氢钠注射液（10ml/支）或碳酸氢钠滴耳液 5-6滴/次 滴耳 4-5次/日，滴药后患侧朝上、头保持侧位10分钟，2天后到耳鼻喉门诊清理外耳道，不建议自己清理，耳屎太深了、靠近鼓膜，有一定危险，随诊！

范新泰：复方薄荷脑滴鼻液制作工艺不复杂，挑正规厂家、便宜的就可以

范新泰：您好，可能当时耳道内有损伤，也不除外先天性因素，现在没法判断具体原因了。

范新泰：您好，如果目前仍有疼痛，需要应用氧氟沙星滴耳液滴耳，如果目前不疼了，可以用碳酸氢钠注射液滴耳，软化耳屎，三天后到耳科门诊清理外耳道，祝早日康复！

范新泰：您好，其他医生的意见没法评判，有些人外耳道比较宽，手电筒可以看清楚，有些人外耳道窄，就未必能看清，所以还是得当面查看。