刘斌医生的问诊记录

刘斌：建议氟伏沙明片可以适当加量至150mg/日（中午50mg,晚上100mg）,往后再根据病情调整药物剂量。注意劳逸结合，适当参加户外活动，规律体育锻炼等方式愉悦心情。祝你早日康复！

刘斌：病情描述提到半年来莫名其妙的心情不好，还有过自杀行为。那么从病情描述来看，是你的情绪出了问题。作为医生，我还需要进一步了解病情情况，如睡眠饮食情况，症状对工作或生活影响严重程度，半年来是否到医院就诊等情况？

医生暂未回复

刘斌：建议:1、监督患者规律服药；2、家属要关心、爱护患者，顾及患者的情绪变化；4.让患者做一些力所能及的家务，如情况允许(体力和脑力能够胜任的情况下)，可以继续之前的熟悉的工作；5、适当安排患者参与文娱活动、户外运动、社交活动。6、关注患者情绪波动情况，定期门诊随诊。

刘斌：1.利培酮服用方法：利培酮加量至4mg/日，分两次服用，每次2mg。药量达到4mg/日后，如幻听妄想消失，则不需要继续加量，维持4mg/日治疗；2.利培酮的有效率比较高，阿立哌唑的有效率要低一些，而且不一定能控制症状，既然当前选用了更有效的利培酮治疗，最好不要轻易换阿立哌唑，免得使病情出现波动，得不偿失。

刘斌：患者患有抑郁，其常常表现绝望，看不到希望，无主动就诊意愿，此时可以找一个他比较信赖的亲人或朋友予以安慰并进行劝说，如果患者抑郁严重甚至存在自伤自杀的观念和行为，为了患者的生命安全，让患者得到有效救治，也可以采取强制的措施，可以请求当地的派出所协助送来医院。