刘欢医生的问诊记录
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患
胸闷9个月 患者出现9个月（之前熬夜带孩子时偶尔胸闷情况，情况不严重，未... 还有修复瓣的可能吗？只能换金属瓣？
刘欢：[医嘱] 建议外科治疗，有主动脉瓣修复可能。
图文问诊
总交流:6次
医生回复:5次
昨天
患
体检发现二尖瓣脱垂关闭不全两年。 患者自诉，两年前体检发现二尖瓣脱垂关闭不全。未予以处理，定期... 下一步治疗方案
刘欢：你好，资料已阅。目前主观有何症状？
图文问诊
总交流:2次
医生回复:1次
昨天
患
慢性心衰四度，房颤失速，曾引肺栓塞脑梗 最早心梗，后心衰，多次住院，曾引起肺衰塞，脑梗；
医生暂未回复
加班门诊
总交流:2次
医生回复:0次
4月10日
患
David术后5个月复诊 5个月前于中山医院行David术，置换升主动脉血管。 目前主... 根据最近检查报告是否需要调整药物或量，是否有存在血栓或心衰，或是心肌缺血？
刘欢：[医嘱] 目前没有血栓的确切临床依据，建议随访
图文问诊
总交流:18次
医生回复:6次
4月9日
患
胸闷、心悸2月 患者诉近2月来出现胸闷、心悸，3天前至杭州萧山第一人民医院就... 今天有看过医生说换机械瓣，以后终身吃华法林，我们的意愿是能否先修复，因为看了很多医生都说不能再等下去...
刘欢：[医嘱] 建议手术治疗
图文问诊
总交流:7次
医生回复:5次
4月9日
患
慢性心力衰竭，重度二尖瓣反流、中度三尖瓣 慢性心力衰竭，重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流伴肺动脉高压，心... 请问患者这种情况还可以治疗吗，现阶段家属应该为患者做什么，预备完成怎样的手术呢
刘欢：[医嘱] 建议来院检查心超后面诊帮助判断
图文问诊
总交流:5次
医生回复:4次
4月9日
患
胸闷一年余 患者于一年前无明显诱因的出现阵发性胸闷，无胸痛。 降压药... 是否需要做心脏搭桥手术？是否需要开胸？如果做手术成功的概率有多大？
刘欢：[医嘱] 建议冠脉搭桥
图文问诊
总交流:13次
医生回复:7次
3月30日
患
心跳加速 前几天心跳加速，到医院急诊，查出房颤还有主动脉膜重度反流。四... 希望帮我看一下报告，是不是一定要做手术
刘欢：[医嘱] 具有手术指征，主动脉根部替换或主动脉瓣替换。结合患者目前一般情况（下肢瘫痪，活动量有限，无明显活动受限），建议谨慎选择手术，如症状明显可进一步完善TAVR-CTA评估。
图文问诊
总交流:17次
医生回复:8次
3月30日
患
身上浮肿1周余 体检报告已上传 详见上传资料 想问问医生老人这么大年龄了具体的一个处置办法怎么搞？严不严重建不建议做手术还是保守治疗？如果不建议手...
刘欢：可以
图文问诊
总交流:4次
医生回复:2次
3月28日
患
胸痛 1月余 最近患者家属罹患癌症，对我母亲的精神打击比较大，不知道情绪是... 希望咨询下一步治疗方案，是否有保守治疗可能？目前需要提前用什么药吗？现在已经叮嘱病人不要剧烈运动。因...
刘欢：[医嘱] 完善主动脉CTA 避免服用喹诺酮类药物 注意监测控制高血压
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
3月28日
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刘欢
副主任医师
上海中山医院 心脏外科
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