张玉梅医生的问诊记录

张玉梅：在吵架过程中一般都是以“你”怎么样吵架，给人感受就是指责口气，可以双方说出自己的感受，以“我”的感受讲话，希望对方怎么做，如果对方觉得不合理，可以约定商量处理，千万要提醒自己情绪激动说出来的话会伤人

张玉梅：[生活医嘱] 1、自我心理调节，适当运动，跟家人沟通，说出自己的想法，转移注意力，听听舒缓音乐。 2、去除心理刺激因素，跟丈夫好好沟通，可以婚姻咨询。 3、建议到当地精神卫生专业机构就诊，抗抑郁抗焦虑助眠等药物治疗联合心理治疗。

张玉梅：从你描述，过去有不少不开心的事，你妈会干涉你没有边界，你妈亲戚也说你，你经常被指责，长期压抑，会心情不好，想逃离那个环境，但你目前待业，又没有独立出来，是不是经济上还依赖他们，就会出现上述症状，那你现在要做的就是要独立，去找份工作做做

张玉梅：[生活医嘱] 1、遇到小事就容易情绪波动大时，你要不断地告诉自己，不要生气不要生气，深呼吸，深呼吸，实在控制不住就去洗个脸。 2、想想生气对你不能解决问题，反而让你更不开心，你暗示自己为了小孩，你要调整情绪，让自己尽量开心

张玉梅：[生活医嘱] 1、科普常识：胃镜提示慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，这次症状跟去年八月症状雷同，可能还是焦虑的躯体化症状表现。过年停药，最近两周又出现胃部不适症状，应该不是停药反应，一般停药后1周内可能会有撤药反应。 2、目前躯体化症状可能与你考研压力有关，故要减压，考研要劳逸结合 3、目前带着症状生活，转移注意力，可以适当运动放松心情。 4、药物治疗：恢复既往有效药物，可以度洛西汀早晚各一粒，慢慢加量。

张玉梅：[生活医嘱] 1、晚上醒来时不要看时间。 2、注意力不放在自己身上或胎儿身上，尽量将注意力转移到外界 3、积极接受怀孕后激素水平有变化，情绪有波动是正常现象，知道堵是焦虑表现，想着怎么去调节自己情绪，不要看网上负面信息，可以搜索怎么样让自己开心，搜索做哪些事能让自己开心，互联网根据你搜索，会自动推送让你开心的链接，那你接受到的信息就是正面的，良性循环，你的情绪就会好的，就会开心的，就会享受怀孕过程，陪着胎儿长大同时，你的心理年龄也同时成长。 4、散步、听听舒缓音乐或歌曲 督促自己动起来。

张玉梅：[生活医嘱] 1、尽量不要看引起情绪波动大的电视 节目，看看幽默让人舒畅的电视节目 2、凡事尽量朝正面考虑，让自己开心，放松，如果做不到放松，那就忙碌起来，不让自己太闲导致胡思乱想多 3、可以听听舒缓音乐，可以让你放松，同时可以胎教 4、可以看看书，看看婴儿教育方面或生活用品方面，让自己忙碌充实起来 5、不断正性暗示自己。 6、遇到恐慌时深呼吸放松，可以转移注意力，让自己忙碌起来。 7、必要时咨询妇产科医生

张玉梅：[生活医嘱] 1、首先要接纳 2、可以将你反复联想的东西写下来，这样可以减轻在脑子里不断回想，也可以让自己忙碌起来、多运动，转移注意力， 3、当脑子里在联想的时候，你及时意识到这是强迫思维，你就及时洗个冷水脸让自己先大脑冷静一下 4、也可以先深呼吸配合肌肉放松 5、如果自我心理调节仍调节不了，可以抗强迫药物联合抗焦虑药物等药物治疗联合心理治疗，建议到当地精神病院心理科或综合医院心理门诊正规诊治。 6、如果吃药，就不要怀孕。等强迫思维控制后停药半年后才能备孕。

张玉梅：[生活医嘱] 建议患者本人来院进一步诊治。

张玉梅：可以深呼吸，也可以听听舒缓音乐