马燕医生的问诊记录

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患

发现血小板升高1月余按您要求，做好了基因检测。将基因检测、骨髓穿刺、近期其他检查... 盼明确病因，给予最佳治疗方案。万分感谢感谢

马燕：[生活医嘱] 保持情绪稳定，多饮水，充足睡眠。药物治疗可以选择羟基脲口服 [医嘱] 口服羟基脲控制血小板计数，根据血常规结果调整羟基脲用量

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
昨天
患

担心慢性粒白血病，哺乳期孕期开始中性粒细胞百分比偏高，产后5个月复查仍有偏高，做检测... 看下是否有怀疑慢性白血病

马燕：[医嘱] 随访血常规，完成外周血涂片检查

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
3月24日
患

白细胞1.9中性粒细胞0.9 采干后。白细胞1.9中性粒细胞0.9 要打长效还是短效要打升白针吗

马燕：[医嘱] 已登记再次入院治疗

图文问诊总交流:11次医生回复:4次
3月25日
患

发现血小板升高1月余患者源于今年2月新急性冠心病住院时经查其中血小板513-60... 请医生结合血液科11张检查资料，判断血小板增高病因，并给予治疗方案

马燕：[医嘱] 等待当地医院骨髓的基因检测和活检报告，明确血小板增多原因

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
3月24日
患

弥漫大B细胞淋巴瘤复诊患者13年前诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，于华山医院完成六期化疗... 我们上周一马医生那化疗结束出院，拔牙前发现白细胞较低，今天复查，发现白细胞下降未升，想问问马医生是否...

马燕：[医嘱] 复查血常规，如果白细胞继续下降，可以予升白针治疗

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月7日
患

原发中枢神经系统淋巴瘤马教授，这次我爸化疗后血化验出来了，但白细胞低才1.7，血细... 马教授，我爸白细胞低才1.7，是否要打生白针，如打生白针，应该选什么厂的？打多少克数？麻烦告知

马燕：[医嘱] 密切复查血常规，如果中性粒细胞绝对值低于1.0，可以考虑使用升白针治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
3月8日
患

淋巴瘤在华山医院血液科治疗3次，回来后血液检查都是正常的，年前在我... 不用，直接安排治疗

马燕：[医嘱] 已登记入院，建议当地医院复查肾功能和血常规电解质

电话问诊总交流:9次医生回复:4次
2月14日
患

确诊原发中枢神经系统淋巴瘤2月患者因“确诊原发中枢神经系统淋巴瘤2月”入院。患者2024... 请主诊医生协助安排住院化疗，想尽快安排第三次化疗。

马燕：[医嘱] 如有不适，当地医院及时就诊

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
1月22日
患

体检发现检查异常咨询患者在体检中心体检发现检查结果异常，未治疗，目前无症状。请问这血液检查很多异常，严重吗

马燕：[生活医嘱] 多饮水，保持情绪稳定。心内科咨询血脂健康要求 [医嘱] 密切复查血常规，如果血红蛋白升高超过半年，可考虑做骨髓检查，除外真性红细胞增多症

图文问诊总交流:31次医生回复:12次
1月10日
患

脑部淋巴瘤 2022年初确诊中枢淋巴瘤，疫情期间由于北院封闭转移到长海医... 初步沟通

马燕：[医嘱] 建议放射科读片明确是否复发，同时完善眼科复检查以及脑脊液检测，寻找复发证据

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年5月16日

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马燕副主任医师副教授

复旦大学附属华山医院血液科