王栋医生的问诊记录

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患

新冠第四天，还发低烧来咨询新冠第四天，还是有反复发烧，周日发高烧，晚上吃了感康和左氧氟... 现在就觉得为啥左氧吃三天还有炎症，早上咳了一口黄痰，要不要不吃头孢，继续吃左氧，二阳，收阳22年底。...

王栋：我可能解决不了您的问题。给您退费了

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
昨天
患

发烧伴咳嗽咳痰半个月。患者支气管扩张5年，平时控制好的时候不咳嗽不咳血。于半月前着... 吃什么抗生素及药物，以前总吃左氧氟沙星（平均每季度有痰一次，吃一次），但担心副作用太大，有没有什么替...

王栋：[医嘱] 西他沙星每天100mg 10-14天化痰药：桉柠蒎肠溶胶囊0.3g 每天3次餐前半小时，凉水送服氨溴索片 30mg 每天3次，餐后服用

图文问诊总交流:34次医生回复:19次
4月21日
患

咳嗽、低热10余天患者10余天前因咳嗽、低热就诊，查CT示轻度肺炎，支原体抗体... 我们这边的医生主张我们应该去上级医院(北京）继续检查诊治，想咨询我母亲的情况是否需要。目前已使用最高...

王栋：[医嘱] 建议继续当前美罗培南+拜复乐治疗。完善深部痰 tNGS检测，明确病原学

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月21日
患

慢阻肺极重度昨天到现在浑身痛，无力，不发烧，有痰，怀疑病毒感染或感冒引发... 新冠阳性、低烧37.5、浑身酸痛、痰多、吃了两次来瑞特韦片、氨溴索、急支糖浆。现在家里吸氧，想确认一...

王栋：[医嘱] 继续应用抗病毒治疗，家庭氧疗，SpO2:目标值93%，如果再次出现发热，氧需求增加，血氧降低建议医院就诊，排查血常规。胸部CT

极速电话总交流:2次医生回复:1次
4月19日
患

发热伴咳嗽1月。患者1月前，出现发热，咽喉部不适，检查示病毒感染，当地诊所输... 已经不咳嗽两个月了，还需要做检查咳嗽原因吗？

王栋：查看详情

追问包总交流:3次医生回复:2次
4月14日
患

咳嗽流鼻涕周一开始嗓子不舒服偶尔有咳嗽，流清鼻涕，打喷嚏。体温正常。晚... 希望医生提供建议，谢谢

王栋：[医嘱] 阿斯美冲洗鼻腔后，辅舒良喷鼻布地奈德+异丙托溴铵雾化

图文问诊总交流:17次医生回复:12次
4月10日
患

咳嗽1周患者于2025年3月25日一直咳嗽，不发烧。只吃了甘草片，那... 只吃了甘草片，CT上显示磨玻璃，严重吗，会是肿瘤什么的吗，应该怎么治疗，需要吃药吗？需要输液吗？

王栋：[医嘱] 建议1月后复查胸部CT

图文问诊总交流:36次医生回复:18次
4月1日
患

咳嗽有血，持续1-2小时，逐渐变淡十几天前感冒，一直咳嗽（喉咙有痰咳不出的感觉）/有鼻涕/有痰... 是否需要进一步检查，需要吃什么药，平常需要注意什么？

王栋：[医嘱] 建议用药：可乐必妥0.5g/片，每天1片，7-10天阿斯美 2粒，每天3次切诺 1粒每天3次，餐前半小时雾化方案：普米克令舒1支（1mg）+爱全乐1支（0.5mg），雾化，每天2次，用完即刻漱口喝酒喝茶是否可以

图文问诊总交流:32次医生回复:18次
3月31日
患

嗓子痒，偶尔想咳嗽，异物感，四五天左右 4 - 5天前出现嗓子痒、异物感，无发热。在家做了呼吸道鼻拭... 嗓子痒，偶尔想咳嗽，异物感，四五天左右

王栋：[医嘱] 雾化方案：雾化：普米克令舒1支（1mg）雾化，每天2次，用完即刻漱口

图文问诊总交流:28次医生回复:17次
3月31日
患

咽痛、咳嗽，反复发热患者从2月中旬开始咽痒，偶伴咳嗽，后来咽痛、刀片嗓，至两周左... 现在我妈仅服用奥司他韦，但又发烧了，是否需要加服其他药物？奥司他韦今天服用第四天了，服用五天后是否还...

王栋：[医嘱] 雾化：普米克令舒1支（1mg）+爱全乐1支(0.5mg)，雾化，每天2次，用完即刻漱口可乐必妥一次一粒0.5g 4天

图文问诊总交流:46次医生回复:23次
3月9日

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王栋主治医师

北京朝阳医院呼吸与危重症医学科