李冬梅医生的问诊记录

李冬梅：您好，邮箱可能不方便透露，平台也不允许，您可以试着多截几张图过来，初步看一下

李冬梅：不要吃过硬食物，饮食清淡。多喝水。掌握正确刷牙，使用牙线 是辛辣，酒不要吃。

李冬梅：您好，您的小孩这个属于龋齿，是一种细菌侵袭牙齿造成的牙齿疾病，实际无虫（您可以百度百科一下：龋齿）。只是民间俗称蛀牙。图片无法判断孩子牙齿的病情，需医生仔细检查及拍片确认龋齿有无伤及牙神经，如果没有伤到则可以充填治疗（也就是通常说的补牙），如果伤到神经，则予以根管治疗（也就是牙根治疗）。 您小孩这颗牙属于乳牙，如果下面有新牙胚，则会更换。然而，无论是新牙还是现在的牙，终身都有可能会出现龋齿。龋齿与刷牙是否干净、是否爱吃甜食有关，少数与遗传以及其他因素有关。希望有所帮助

李冬梅：您好，您的描述不太完整，您这个的话属于牙外伤，最好去专科医院拍张门牙的小牙片（大概十元左右一张，看地方来），确认没有牙齿的折断或外伤引起的炎症，而且需要医生仔细检查是否有叩痛，有无真实的松动等。门牙比较重要，缺失会影响美观，建议尽早就医尽早诊断及治疗。

李冬梅：您好，最好去检查一下，有可能牙齿咬裂了，早点检查，如果裂纹不深，可以做治疗保留，一旦裂开，就只能拔牙了。希望有所帮助

李冬梅：您好，首先全景牙片属于二维影像，只能是辅助诊断，所有诊断还是要根据自身症状和临床检查才能最终确定。根据片子来看，右上2烂到牙根了，建议拔除；左上2、3合面磨耗严重，如有症状，建议根管治疗；左上6龋坏到髓腔，建议根管治疗；右下6龋坏髓腔，根尖周炎症，建议根管治疗；左下3龋坏冠接近断了，如果有保留价值，建议根管治疗，如果没有保留价值，建议拔除；左下5根尖疑似有一个大面积囊肿，建议另外拍小片或CT确诊。牙片意见仅供参考，希望有所帮助

李冬梅：您好，拔牙通常有一定的风险和并发症，包括拔牙需要用局部麻药，会出血，手术中和术后疼痛，水肿等，甚至拔牙术后麻木，而怀孕是特殊时期，通常来说，需要非常谨慎对待，虽然说4-6个月属于相对安全时期，但是，除外以上存在的风险，医生也不能确保对胎儿无影响，所以不到特别必要，从医生和孕妇的角度出发都不建议冒风险拔牙。希望有所帮助

李冬梅：您好，看您的牙齿情况，一年一次可以了。刷牙情况差的建议每半年一次。

李冬梅：您好，从病历上显示，2013年到2014年年初，左边上面第五号牙（第二前磨牙）已经完成根管治疗。希望有所帮助

李冬梅：您好，请问您是哪种疼痛？疼痛是否剧烈？每次疼痛时间大概持续多久？能确定是那颗牙疼痛吗？什么情况下痛呢？（比如说喝冷热水痛不痛？咬东西痛不痛？有无晚上睡觉疼痛的情况？）