冯洁:1. 暂按当地医院的治疗方案规律服药
2.阿司匹林联用氯吡格雷的时间是否需要三个月,需提供磁共振影响加以判断。
3.降压药服用时间提前,醒来即服用。
4.侧卧,改善鼾症,需行睡眠呼吸监测判断有无呼吸机辅助呼吸或耳鼻喉科介入指针。对血压的控制也有帮助。
5.关注颈内动脉交通段动脉瘤,需提供影像加以判断是否有无干预指针。
6.家属的诉求更强烈的是降压方案的调整。监测血压,血压控制不稳定的情况下,建议不用复合制剂,可改用硝苯地平控释片 30mg 1/日 厄贝沙坦 0.15g 1/日,结合当地医院供药情况,心内科就诊。必要时排查继发性高血压的可能。