冯冬冬医生的问诊记录

冯冬冬：积极手术治疗，建议一个月内完成手术。

冯冬冬：遵医嘱服药，根据情况进行调整。

冯冬冬：穿刺确诊后再做决策。

冯冬冬：1，目前甲状腺超声结果，结构性病变不足以导致颈部紧憋；单就结节来说，无需手术治疗，观察即可。 2，建议复查甲功八项，看甲状腺是否有炎症。 3，必要时加查颈部CT。

冯冬冬：1，峡部异常结节可能为术后瘢痕，建议解除隔离后，做好防护，于户外人少处散步，缓解心理压抑； 2，鉴于家族肿瘤史，建议必要时或等疫情结束后到肿瘤专科医院复查颈部超声。 3，乳头状癌术后，在口服优甲乐的情况下，TSH的值是正常的，无其他明显不适的情况下，继续口服优甲乐。

冯冬冬：1，颈部淋巴结为转移灶的可能性大。加做PET-CT看原发部位是否复发，穿刺颈淋巴结行病理检查，以确定是否为转移灶。 2，如确诊，加做颈部增强CT，评估再手术的可能性。 3，如确诊，无手术指征，可根据经济状况，选择靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段。

冯冬冬：甲状腺功能（甲功）是正常的。

冯冬冬：那定期随访就行了

冯冬冬：一般都可以，但也不能那么绝对，遇到问题再说呗。

冯冬冬：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见